正确答案: ABCD

脊柱X线平片 脊髓造影 CT MRI

题目:患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是
  • 间皮细胞瘤

  • 解析:腹膜恶性间皮瘤,又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见,男性略高于女性。病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。良性间皮瘤常为单发,多位于输卵管、子宫顶部的腹膜,其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性,覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状,故应选E。

  • [单选题]儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为
  • 髓母细胞瘤

  • 解析:儿童期常见的原发性肿瘤有小脑星形细胞瘤和髓母细胞瘤,室管膜瘤,脑干和视神经的胶质瘤,生殖细胞瘤以及一些先天性肿瘤。儿童期最为常见的转移性肿瘤是成神经细胞瘤(通常为硬膜外)与白血病(脑膜浸润)。

  • [单选题]胸腔穿刺的进针部位应选择
  • 在肋角的内侧应选择下位肋的上缘刺入

  • 解析:根据肋间血管的走向应选择C。

  • [单选题]一般恶性肿瘤的症状,下列哪项是错误的
  • 早期常有疼痛

  • 解析:恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快,血供不足,常形成溃疡。在浸润性生长中,常常浸润周围组织和脏器,并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起,因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。

  • [单选题]患者,男性,50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是
  • 胃造口术或食管、胃转流术

  • 解析:已有远处转移,仅能行姑息对症手术。

  • [单选题]突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是
  • 预防为主,常备不懈


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