[单选题]血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质是

正确答案 ：E

γ-球蛋白

解析：电泳可将血清蛋白质分成五条区带：白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β球蛋白和γ-球蛋白，移动最慢的是γ-球蛋白。

[单选题]关于革兰染色，叙述错误的是

正确答案 ：B

染色顺序为结晶紫→95%乙醇→碘液→稀释复红

解析：革兰染色法的原理：用初染剂甲紫进行初染，再用碘液媒染，然后用乙醇（或丙酮）脱色，最后用复染剂（如番红）复染。经此方法染色后，细胞保留初染剂深紫色的细菌为革兰阳性菌；如果细胞中初染剂被脱色剂洗脱而使细菌染上复染剂的颜色（红色），该菌属于革兰阴性菌。因此，革兰染色，可鉴别细菌也可指导选择抗菌药物。综合分析，本题B选项不正确，故选B。

[单选题]可促进人类IgE类抗体转换的是

正确答案 ：B

IL-4

解析：可促进人类IgE类抗体转换的是IL-4。

[单选题]开放性气胸的紧急处理原则是

正确答案 ：C

用无菌纱布覆盖包扎伤口

解析：开放性气胸的急救处理原则如下：(1)变开放性气胸为闭合性气胸：伤后应尽快用无菌敷料严密封闭伤口，并予可靠的包扎固定。(2)胸膜腔抽气减压：可先行穿刺抽气，清创缝闭伤口后，应行胸膜腔闭式引流。(3)抗休克治疗：包括给氧、输血、补液等。(4)手术治疗：病情稳定后应及早清创，缝闭胸壁伤口。如疑有胸腔内脏器损伤或活动性出血，则需剖胸探查。(5)抗生素治疗。

[单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是

正确答案 ：E

疼痛持续时间

解析：心绞痛疼痛时间短，一般在1～5分钟或15分钟以内。急性心肌梗死疼痛时间长，数小时或1～2天，故选E。

[单选题]食管癌分型不包括

正确答案 ：E

梗阻型

解析：按病理形态，临床上食管癌可分为四型：髓质癌，占60%，对放化疗效果差；蕈伞型，预后较好；溃疡型，放化疗易穿孔；缩窄型（硬化型），较早出现阻塞。预后最差。食管癌分型不包括梗阻型。故选E。

[单选题]不是胆囊结石临床表现的是

正确答案 ：E

大便陶土色

解析：大便陶土色是胆道完全梗阻的特点，单纯胆囊结石不会引起胆道梗阻。其余选项均为胆囊结石的临床表现。故选E。

[单选题]患者男，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

正确答案 ：D

中毒型

解析：细菌性痢疾分为普通型、轻型和中毒型。其中中毒型又分为休克型、脑型、肺型和混合型。该患儿出现反复惊厥并逐渐出现昏睡、神志不清等神经系统症状，属于中毒型中的脑型，故选D。

[单选题]患儿男，3岁。因1个月来咳嗽偶有低热，做结核菌素试验PPD5U，48～72小时检查皮肤红肿硬结直径20mm，判断其结果是

正确答案 ：D

强阳性(+++)

解析：此题为记忆判断题，考查考生对结核菌素试验结果的判断能力。硬结平均直径<5mm为（-）；5～9mm为(+)；10～19mm为(++)；≥20mm为(+++)；局部除硬结外，还有水疱、破渍、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。

[单选题]正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

正确答案 ：B

肩胛下部

解析：正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近都可听到支气管呼吸音，在胸骨角附近、肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到支气管肺泡呼吸音，其余肺部都可听到肺泡呼吸音。

[单选题]女．31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.6℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)最佳处理措施是

正确答案 ：D

胆囊切除+胆总管探查T管引流术

解析：患者有典型的急性胆囊炎症状，手术应选择胆囊切除，患者有黄疸症状，应行胆总管探查T管引流术。

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