[单选题]急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是
正确答案 :C
肺结核
[单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选
正确答案 :D
安体舒通
解析:肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。
[单选题]女性,27岁。寒战,高热,大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫,给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退,第4天又突然高热,伴腰痛,尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
正确答案 :B
有无黄疸及贫血
解析:病人患疟疾,对氯喹及伯氨喹治疗有效,48小时症状消失。但在72小时以后再度高热,并有腰痛,尿色深褐,此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者,即红细胞有G-6-PD缺陷,有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低,伯氨喹是一种氧化剂,导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少,使红细胞破坏出现溶血,故体检时可有黄疸及贫血等。
[单选题]关于OGTT哪项正确
正确答案 :E
2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病
解析:OGTT试验前3天需摄入足够热量的糖类,空腹时间不少于10小时,口服75g葡萄糖,采用100g葡萄糖溶于300ml水中。
[单选题]原发性支气管肺癌
正确答案 :B
突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝
[单选题]患者男。查体肝脏弥漫性肿大。该患者可能的疾病是
正确答案 :A
脂肪肝
解析:脂肪肝时查体肝脏弥漫性肿大。
[单选题]上腹不适,隐痛,嗳气
正确答案 :B
功能性消化不良主要表现
[单选题]一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律
正确答案 :D
火车头奔马律
解析:当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,听诊呈"ke-len-da-la"4个音响,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时,也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。
[单选题]肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是
正确答案 :D
红细胞破坏后释放含铁血黄素所致
[单选题]患者,男,60岁。于一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是
正确答案 :A
左侧大脑中动脉主干
解析:大脑中动脉的栓塞最常见,主干闭塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,优势半球主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝、甚至死亡;大脑中动脉深穿支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部和上肢为重,优势半球可引起运动型失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏身忽略症等体象障碍。少数半球栓塞可出现局灶性癫痫。该患者老年男性,一天内逐渐出现右侧上下肢无力及讲话不能。神经系统检查:右侧偏瘫,右偏身感觉减退,右侧偏盲,失语。体格检查符合左侧大脑中动脉主干栓塞的表现。本题选择A
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