[单选题]女性，50岁。风心病二尖瓣狭窄5年，平时病情稳定，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，考虑急性左心衰，查心电图示快速房颤，心室率150次／分，此时应用西地兰的机制为

正确答案 ：E

延长房室交界区不应期

[单选题]作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是

正确答案 ：E

肾脏体积缩小

解析：急慢性肾衰竭均因导致机体代谢紊乱而高BUN、低钙血症与高磷血症，并由于原发病作用存在严重贫血和蛋白尿及低蛋白血症，而急性肾衰竭一般不会出现肾脏体积缩小，可作为鉴别点。

[单选题]反映机体是否缺氧的重要指标是

正确答案 ：E

动脉血氧分压

[单选题]左心室射血分数(LVEF)正常值是

正确答案 ：B

≥50％

[单选题]Charcot三联征间歇发作最大的可能是

正确答案 ：C

肝总管结石

[单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是

正确答案 ：D

24～72小时

[单选题]患儿，女，6岁。4天来反复发热，体温最高为38.8℃，伴乏力、纳差、厌油、呕吐，尿呈浓茶色。查血：ALT1952U/L，TBil80μmol/L。曾多次接种过乙肝疫苗，患者最可能的疾病是

正确答案 ：A

甲型病毒性肝炎

[单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

正确答案 ：A

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），即Henoch-Schonlein紫癜（Henoch-Schonlein purpura），又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫癜，但不会出现荨麻疹，因此本题选择A

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

正确答案 ：E

以上全包括

[单选题]男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

正确答案 ：C

左侧颈内动脉血栓形成

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