[单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
正确答案 :E
溃疡穿孔
解析:患者有胃溃疡病史,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。
[单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是
正确答案 :E
钙拮抗剂
解析:ACC/AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。
[单选题]肺动脉瓣狭窄的病理解剖分型中最多见的部位是
正确答案 :A
瓣膜部
解析:肺动脉口狭窄绝大多数是瓣膜狭窄(约占75%),少数是漏斗部狭窄,肺动脉及其分支的狭窄最少见。
[单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是
正确答案 :D
阻塞性肺气肿
解析:阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。
[单选题]尿毒症患者口腔有
正确答案 :A
氨味
解析:有机磷农药中毒的患者口腔中能闻到大蒜味;肺脓肿患者呼吸时可发出组织坏死的臭味;尿毒症病人口腔有氨味;糖尿病酮症酸中毒患者口腔有烂苹果味;肝坏死患者口腔中有肝臭味。
[单选题]奇脉最常见于
正确答案 :C
大量心包积液
解析:奇脉是心包填塞的重要体征之一。
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