[多选题]以下外科操作中符合无瘤原则的包括( )
正确答案 :BD
肿瘤标本完整切除后,更换手套,器械,创面大量无菌盐水冲洗
手术中多采用锐性分离,少用钝性分离
解析:手术进行过程中的无瘤原则1.不接触的隔离技术活检后应更换所有的消毒巾、敷料、手套和器械,然后再行根治手术;切口充分,便于显露和操作;用纱垫保护切口边缘、创面和正常脏器;对伴有溃疡的癌瘤,表面应覆以塑料薄膜;手术中术者的手套不直接接触肿瘤;手术中遇到肿瘤破裂,需彻底吸除干净,用纱布垫紧密遮盖或包裹,并更换手套和手术器械;若不慎切入肿瘤,应用电凝烧灼切面,隔离手术野,并扩大切除范围;肠袢切开之前,应先用纱布条结扎肿瘤远、近端肠管。2.严格遵循不切割原则和整块切除的根治原则,禁止将肿瘤分块切除切线应与瘤边界有一定的距离,正常组织切缘距肿瘤边缘一般不少于3cm,多采用锐性分离,少用钝性分离。肌纤维肉瘤切除时要求将受累肌群从肌肉起点至肌肉止点处完整切除。
[单选题]在子宫内膜癌的治疗中,常用治疗手段不包括
正确答案 :E
以上均不是
解析:手术、放疗、化疗和激素治疗均为子宫内膜癌的常用治疗手段,强调综合治疗。
[单选题]大肠癌治疗中下列说法错误的是( )
正确答案 :D
草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
解析:西妥昔单抗表达于正常细胞和多种癌细胞表面的EGF受体特异性结合,并竞争性阻断EGF和其他配体,如α转化生长因子(TGF-α)的结合。本品是针对EGF受体的IgG1单克隆抗体,两者特异性结合后,通过对与EGF受体结合的酪氨酸激酶(TK)的抑制作用,阻断细胞内信号转导途径,从而抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生。与伊立替康联用能扭转伊立替康的耐药性。
[单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
正确答案 :E
温补脾肾药
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