• [多选题]症状不典型哮喘者应该做以下检查以确诊
  • 正确答案 :ACD
  • 支气管激发试验或运动试验阳性

    支气管舒张试验阳性

    最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率

  • 解析:支气管哮喘诊断标准1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5. 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项肺功能试验阳性:(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200 ml;(3)呼气流量峰值(PEF)日内(或2周)变异率≥20 %。符合1~4条或4、5条者,可以诊断为哮喘。

  • [多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 腹痛

    腹泻

    恶心和呕吐

    腹腔积液

    青少年患者生长发育迟缓


  • [多选题]红细胞升高见于
  • 正确答案 :BCDE
  • 新生儿

    高原生活

    吸烟者

    肺气肿病人

  • 解析:红细胞增多常见于真性红细胞增多症、继发性及相对性红细胞增多症。1.相对性增多是指血浆容量减少,使红细胞容量相对增多。见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒。2.继发性红细胞增多症是血中的红细胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。(1)后天性EPO增多,常见下述原因:①红细胞生成素代偿性增加:因血氧饱和度减低所引起。红细胞增多的程度与缺氧程度成正比。生理性红细胞生成素代偿性增加见于胎儿及新生儿、高原地区居民。病理性增加见于严重的慢性心、肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病,以及携氧能力低的异常血红蛋白病。②红细胞生成素非代偿性增加:红细胞生成素增加与某些肿瘤或肾脏疾患有关,如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎癌、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤以及肾积水、多囊肾等。(2)先天性EPO增多 主要由于先天性高亲和力血红蛋白生成以及先天性EPO自主生成过多引起。3.原发性红细胞增多症(1)先天性原发性红细胞增多症,由于EPO受体基因突变引起,使红细胞生成增加。(2)获得性原发性红细胞增多症 即真性红细胞增多症是一种红细胞增多为主的骨髓增殖性肿瘤,目前认为是多能造血干细胞JAK2-V617F突变所致。

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    推荐科目: 神经内科学(正高) 传染病学(正高) 普通外科学(正高) 肿瘤放射治疗学(正高) 口腔内科学(正高) 中医内科学(正高) 中医耳鼻咽喉科(正高) 针灸学(正高) 健康教育与健康促进(正高) 妇女保健(正高)
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