[单选题]女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G:25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:
正确答案 :E
狼疮性肾炎
解析:本例起病似急性链球菌感染后肾炎,但以蛋白尿为主(约<20%的急性链球菌感染后肾炎可呈肾病范围蛋白尿)、ASO正常、且不能一元论解释抗核抗体FaA生;IgA肾病感染潜伏期为1~3天,以血尿为主,一般无全身症状,本例不符合;慢性肾炎急性发作期及急进性肾炎均不能解释抗核抗体阳性,且后者应有肾功能损害;低补体、抗核抗体阳性、贫血、肾损害,最可能的诊断为狼疮性肾炎。
[单选题]急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为
正确答案 :D
抗肾小球基底膜抗体介导
解析:急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制是抗肾小球基底膜抗体介导,Ⅱ型为循环免疫复合物介导,Ⅲ型为抗中性粒细胞胞浆抗体介导。原位免疫复合物介导多见于膜性肾病,细胞免疫介导则见于微小病变肾病。
[单选题]急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是
正确答案 :A
氧氟沙星
[单选题]肾炎患者出现蛋白尿是由于
正确答案 :E
滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
正确答案 :BD
脾胃虚弱
肝胃不和
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