[单选题]一昏迷患者后送时,不应采取的措施是
正确答案 :C
采取侧卧位
[单选题]患者,男性,42岁,诊断为糖尿病多年,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖较高。原因可能是
正确答案 :B
黎明现象
解析:采用强化胰岛素治疗方案后,有时早晨空腹血糖仍然较高,可能的原因为:①夜间胰岛素作用不足;②“黎明现象”:即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明短时间内出现高血糖,可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致;③Somogyi效应:即在夜间曾有低血糖,在睡眠中未被察觉,但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加,继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次(于0、2、4、6、8时)测定血糖,有助于鉴别早晨高血糖的原因。
[多选题]下列是乙型脑炎病变特点的有哪些
正确答案 :BCDE
软化灶形成
血管套形成
胶质细胞增生
神经细胞变性坏死
解析:流行性乙型脑炎是乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑及脊髓的变质性炎。镜下:(1)变质性改变:①神经细胞变性坏死,表现为胞体肿胀、尼氏小体消失,胞质内空泡形成;核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕,称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内,称为噬神经细胞现象。②软化灶形成。病变严重时,灶性神经组织坏死、液化,形成染色较淡的筛网状病灶。(2)渗出性改变:脑实质血管高度扩张、充血,血管周围间隙增宽,并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润,称血管淋巴套。(3)增生性改变:小胶质细胞增生,可为弥漫性或局灶性的胶质结节,多位于小血管及坏死的神经细胞附近。
[多选题]临床评定量表的用途有
正确答案 :ACDE
疗效观察
协助诊断
症状程度的描述
病理现象的筛选
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