[多选题]肺脓肿手术治疗的适应症

正确答案 ：ABCDE

大咯血内科治疗无效

肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小

脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者

伴有支气管胸膜瘘

支气管阻塞限制了气道引流

[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠

正确答案 ：ABC

治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准

药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药

异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药

[多选题]关于结核病检查的临床意义，正确的是

正确答案 ：BCDE

痰涂片抗酸染色阳性，肺结核诊断一定成立

结素试验若呈强阳性反应，可诊断活动性肺结核

重症结核病及各种重危患者结素试验为阴性，待病情好转，可转为阳性反应

痰中找到结核杆菌是确诊肺结核最特异的方法

解析：痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。是确诊肺结核最特异性的方法。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。结素试验仍是结核病综合诊断中常用手段之一，有助于判断有无结核菌感染。若呈强阳性反应，常表示为活动性结核病。严重结核病及各种重危患者对结素无反应，或仅出现弱阳性，与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关，待病情好转，可转为阳性反应。血沉增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值，血沉正常亦不能排除活动性肺结核。

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