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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343]
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[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项?( )
正确答案 :
C
肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。
[单选题]下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是( )。
正确答案 :
D
弥漫性恶性胸膜间皮瘤
解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
[单选题]下列哪项是胸腺瘤致死的主要原因?( )
正确答案 :
B
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]患者,男,32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是( )。
正确答案 :
D
胸腺肿瘤
解析:前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。
[单选题]患者,女性,19岁。因“干咳5月,呼吸困难1天”入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是( )。
正确答案 :
D
畸胎瘤
[单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是( )。
正确答案 :
A
结节型易发生癌结节破裂出血
解析:巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm,巨块型易发生破裂出血。传统上按肿瘤大小分为小肝癌(直径≤5cm)和大肝癌(直径>5cm)两类。新的分类:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤1Ocm)和巨大肝癌(>10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。
[单选题]下列不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是( )。
正确答案 :
C
大乳房
解析:保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下:既往有胸壁或乳腺区放疗史者;切缘持续阳性;妊娠期妇女;乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下:有结缔组织疾病史,特别是硬皮病;肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调;大乳及下垂乳房。
[单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为
正确答案 :
A
鳞状细胞癌
解析:1.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤和嗅神经母细胞瘤 。其中鳞状细胞癌占绝大多数。 2.嗅神经母细胞瘤源于神经脊干细胞的嗅觉细胞,有20岁和50岁左右两个发病高峰。 3.恶性黑色素瘤常伴有周围卫星灶和颈部淋巴结转移,远处转移较为多见。
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