[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

正确答案 ：A

血液学检查

解析：明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。E选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选A。

[单选题]慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：

正确答案 ：C

缺氧性肺小动脉痉挛

[单选题]常伴皮肤瘙痒的肝硬化是

正确答案 ：D

原发性胆汁性肝硬化

[单选题]男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为

正确答案 ：C

肝性脑病

解析：患者有肝硬化病史，本次因腹水服用利尿剂，继而出现精神紊乱，考虑肝性脑病可能性。肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化道出血、药物使用不当、感染、便秘、放腹水等。肝硬化腹水患者在腹腔穿刺放腹水的过程中，若速度过快或量过大，可使腹内压骤然下降，门静脉系统血管扩张，回流至肝的血液减少，肝细胞发生缺氧和坏死，进一步影响肝功能。同时，大量放腹水还可使蛋白质和电解质丢失过多，造成电解质紊乱，促进肝性脑病的发生。

[单选题]明确缺铁诊断的实验室检查为

正确答案 ：D

骨髓储存铁缺乏

[单选题]女性，20岁，1个月前出现上呼吸道感染，近日出现全身水肿，持续少尿，肾功能进行性恶化，血压150/90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞10～15/HP，血红蛋白100g/L，肾病理特点最可能是( )

正确答案 ：E

广泛肾小球囊腔内新月体形成

[单选题]革兰阳性败血症,哪项最具有参考价值

正确答案 ：D

病程中出现迁徙病灶,脑脓肿、肝脓肿

[单选题]突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

正确答案 ：A

预防为主，常备不懈

查看原题 查看所有试题