正确答案: A

声门上型

题目：男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。

解析： 3.喉癌临床分四型，即声门型(肿瘤起源于真声带，占全部喉癌的60％～65％)、声门上型(包括发生于假声带、喉室及在喉气囊肿基础上发生的癌，还包括会厌的喉面和舌面，占全部喉癌的30％～35％)、声门下型(不足全部喉癌的5％，包括真声带肿瘤向下蔓延超过1cm和完全局限于声门下区的肿瘤)和跨声门型(肿瘤跨越喉室，不足全部喉癌的5％)。故正确答案为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于水样变性的叙述，下列错误的是

HE染色容易与脂肪变性相鉴别

解析：脂肪变性的细胞在HE染色时，由于脂肪可被有机溶剂溶解，因而脂滴表现为大小不等的近圆形空泡，与水样变性时的空泡不易区别，需对脂肪进行苏丹Ⅲ或锇酸染色来区别。

[单选题]对于激素水平的测定，正确的是

24小时尿中激素浓度的测定较单次取血测定更为可靠

[单选题]以下制剂用于治疗皲裂性湿疹的是

软膏

解析：软膏有润滑、软化痂皮、消炎、保护及止痒等作用，适用于慢性皮炎或无溢液溃疡。

[单选题]粉剂适用于

无渗出的褶烂

解析：粉剂具有干燥、保护及散热作用，常用于急性或亚急性皮炎而无渗出。

[多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

室性期前收缩三联律

二度Ⅰ型房室阻滞

三度房室阻滞

解析：室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。

[单选题]男性，21岁。近一个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全血细胞减少。最可能的诊断是

恶性组织细胞病

[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

相互依存、相互渗透、不可分割的

[单选题]人类辅助生殖技术的目的是

预防性优生