[单选题]下列头颈部恶性肿瘤中，预后最差的是

正确答案 ：E

下咽食管癌

[单选题]关于肿瘤，叙述正确的是

正确答案 ：B

80%以上的肿瘤是由环境因素造成的，17%的肿瘤新发病例与感染因素有关

解析：外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素，大约80％～90％的癌症?是由环境因素引起的，17%的肿瘤新发病例与感染因素有关，其他的则是与遗传因素有关。

[单选题]下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是

正确答案 ：D

完全性葡萄胎

解析：完全性葡萄胎本身并不是高危因素，它发生子宫局部侵犯和远处转移的发生率为15%和4%。

[单选题]下列关于恶性肿瘤说法正确的是( )

正确答案 ：B

组织结构和细胞都具有高度异型性

解析：恶性肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物，组织结构和细胞都具有高度异型性。

[单选题]患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择

正确答案 ：B

纵隔放疗

解析：纵隔霍奇金淋巴瘤化疗6周期后仍有残留，可对纵隔行放疗，争取达到完全缓解。此时更换化疗方案和自体干细胞移植都不恰当。

[单选题]结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶，首先考虑( )

正确答案 ：A

手术+化疗

解析：由于肝转移是孤立的病灶，所以应立即手术切除，防止更大面积的扩散，化疗是为了防止经血道或淋巴道转移的癌细胞继续转移。

[单选题]女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选

正确答案 ：D

根治性放疗

解析：声带原位癌主要有两种治疗手段：声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚，发音质量明显变差；结合患者年龄及工作性质，根治性放疗为此时的首选治疗。

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

正确答案 ：C

是胃经的下荥穴

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

正确答案 ：BC

藏精

主纳气

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