[多选题]维持有效循环血量的重要因素
正确答案 :ABD
充足的血容量
有效的心搏出量
适宜的周围血管张力
解析:有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量.有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力,本题答案选择ABD。
[多选题]关于神经鞘瘤,下列正确的是
正确答案 :ABCE
位于体表者多沿神经干分布
肿瘤是良性的,极少恶变
手术时应沿神经纵行方向切开包膜
由神经鞘细胞组成
解析:少数神经鞘瘤患者可伴发多发性神经纤维瘤病,可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤,答案D中描述常有色素沉着错误,答案选择ABCE。
[单选题]有关大网膜囊肿的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :D
手术切除效果欠佳
解析:手术切除囊肿或将囊肿连同大网膜一并切除,预后良好,答案D描述错误。
[多选题]阑尾炎非手术治疗的适应证包括
正确答案 :BC
阑尾周围炎性包块
急性单纯性阑尾炎早期,药物治疗有效
解析:阑尾炎非手术治疗的适应证包括,单纯性阑尾炎早期,药物治疗有效,以及发病超过72小时或已形成炎性肿块等有手术禁忌者,本题答案选择BC。
[单选题]前尿道损伤时常出现( )
正确答案 :C
尿道口滴血
[单选题]患者,女,46岁,确诊为混合型颈椎病3年,始终未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是( )
正确答案 :B
肩周炎
[单选题]有关外科感染,下列哪项不正确
正确答案 :C
病程在2个月之内者均属急性感染
[单选题]男性,30岁。腰背部外伤4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑
正确答案 :C
脾破裂
[多选题]早衰面容(Potter面容)的表现包括
正确答案 :ABCDE
上睑有突出的皮肤皱褶,绕过内眦呈半环状下垂至脸颊
鼻子扁平
小下颌
下唇和下巴之间有一明显凹陷
耳朵较正常偏低、靠前,耳垂宽阔
解析:患儿有特殊面容,两眼间距增宽,两眼内上角有一异常褶纹,鼻扁平且短,下颏向后倾斜,耳巨大而软、无软骨等,即所谓Potter面容。
[多选题]急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为
正确答案 :ABCDE
胆管扩张
大量细菌及内毒素进入肝窦
胆管内脓液
胆管壁广泛性炎症
肝细胞损害
解析:在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染,胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下,肝脏可肿大,肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死,可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期,可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化,此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生,即使手术解除了胆管高压,但在肝实质和胆管仍会留下损害,这也是急性化脓性胆管炎的严重性的存在。
[单选题]下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型
正确答案 :E
中心型
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