[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
解析:第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况,应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。
[单选题]下面不属于眼屈光系统的是
正确答案 :E
视网膜
解析:眼球主要有两部分,屈光传导系统和感光成像系统。屈光系统包括角膜、晶状体和玻璃体。感光成像系统是视网膜。另外房水有一定的屈光指数,亦属屈光系统。故本题答案为E。
[单选题]一婴儿,出生后3天发现双眼睑红肿,水样血性分泌物,不久见双眼大量脓性分泌物,检查:双眼睑结膜高度充血,耳前淋巴结肿大,最可能的诊断是
正确答案 :C
新生儿淋菌性结膜炎
解析:本病例符合新生儿淋菌性结膜炎。
[单选题]关于球结膜充血的描述,不正确的是
正确答案 :C
推动时不随结膜移动
解析:结膜充血是结膜病的重要体征,该题主要考查的是结膜充血的临床特点,特别是和容易混淆的睫状充血相鉴别。结膜充血的特点是结膜表层的血管充血,以穹隆部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。根据选项可确定应选择C。
[单选题]下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是
正确答案 :B
可完整去除,其下的结膜上皮保持完整
解析:此题主要考查真膜和假膜的鉴别点,通常结膜炎中的真膜或假膜,由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含纤维素性的渗出物混合形成。真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成,累及整个上皮,强行剥除后创面粗糙,易出血。而假膜是上皮表面的凝固物,去除后上皮仍保持完整。因此正确答案选择B。
[单选题]角膜炎的并发症不包括( )。
正确答案 :D
后极白内障
解析:角膜炎进展后,角膜基质进行性溶解变薄,变薄区靠近后弹力层时,在眼压作用下后弹力层膨出成透明水珠状。继续发展则发生角膜穿孔,此时房水急剧涌出,虹膜被冲至穿破口,部分脱出;若穿破口位于角膜中央,则常引起房水不断流出,致穿孔区不能完全愈合,可形成角膜瘘,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿。角膜炎常波及眼内,引起虹膜睫状体炎,严重者前房积脓。而后极白内障与先天遗传有关。因此本题的选项是D。
[单选题]下面关于角膜炎病因的叙述中,不正确的是
正确答案 :B
我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势,主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
解析:该题主要测试考生掌握角膜炎的原因等基础知识的能力。角膜炎的病因较广泛,每种原因引起的角膜炎各有特点,这些已体现在4个备选答案中。不正确答案中,部分叙述是正确的,但考生对角膜真菌感染逐年增多的原因缺乏警惕。通过该题,可以加深考生对眼部滥用抗菌药和糖皮质激素危害的认识。
[单选题]使眼球内旋的眼外肌是( )。
正确答案 :C
上直肌和上斜肌
解析:该题为基础记忆题。上、下直肌与眼球视轴有23°夹角,上、下斜肌与眼球视轴有51°夹角,因此可致眼球发生旋转。
[单选题]不属于重度眼外伤的是( )。
正确答案 :B
眼睑Ⅱ度烧伤
解析:该题是基础理论记忆题,备选答案是眼外伤中、重度损伤的临床描述。重伤:包括眼睑广泛撕脱和缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球贯通伤、眼内异物、眼球钝挫伤合并眼内出血、眼球Ⅱ度烧伤以上化学伤、辐射伤和眶骨骨折等。眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。其余为重度眼外伤。
[单选题]结膜瓣遮盖术的适应证不包括
正确答案 :D
化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时
解析:这是一道考查结膜手术的术式选择的题目,应全面掌握结膜瓣遮盖术、结膜移植术适应证,本题重点考查结膜瓣遮盖术的适应证,化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时应选择结膜移植术,故答案为D。
[单选题]视野的特征不符合
正确答案 :E
看到的是眼球正前方的空间范围
解析:视野是当眼向前方固视某一点时,黄斑区中心凹以外视网膜感光细胞所能见到的范围。
[单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
正确答案 :D
玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔
解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,
[单选题]可见光的波长范围是
正确答案 :A
400~750nm
解析:可见光是电磁波谱中的一小部分,波长在397~723nm,为400~750nm。
[单选题]50岁男性,面部烧伤1年,目前双下睑外翻。最佳修复方法为
正确答案 :D
瘢痕切除联合耳后全厚皮瓣移植
解析:本病人双眼瘢痕性睑外翻,应行瘢痕切除联合全厚皮瓣移植术。
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