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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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肿瘤放射治疗学(中级)[代码:343]
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[单选题]下列肿瘤手术治疗不作为首选的是( )。
正确答案 :
A
鼻咽癌
解析:鼻咽部解剖结构复杂,与重要血管神经相邻,致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制,并且鼻咽癌对放射线敏感,故首选放疗。
[单选题]诊断恶性肿瘤的主要根据是下列哪项?( )
正确答案 :
C
肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
解析:恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。
[单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的( )。
正确答案 :
C
放疗
解析:目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗,或以放疗为主的综合治疗。
[单选题]下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是( )。
正确答案 :
D
弥漫性恶性胸膜间皮瘤
解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
[单选题]患者男性,50岁,无痛性全程肉眼血尿,行膀胱镜示:膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物,似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是( )。
正确答案 :
B
经尿道膀胱肿瘤切除术
[单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是( )。
正确答案 :
E
化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。
[单选题]放射治疗医师除了应了解放射治疗外,还应具备基本的临床知识,因为
正确答案 :
A
肿瘤病人往往有其他合并症,须及时发现及处理
解析:肿瘤病人往往有其他合并症,须及时发现及处理,所以放射治疗医师还应具备基本的临床知识。
[单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。
正确答案 :
B
30~35Gy
解析:目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金病那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~100%,放疗根治剂量为50~55Gy。
[单选题]LAK细胞加白介素-2联合使用和单用白介素-2治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示,哪个答案正确
正确答案 :
A
生存期无差别
解析:单用IL-2治疗和IL-2+LAK细胞联合治疗的研究结果,显示后者反应率提高,但生存期无明显改善。
[单选题]职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的
正确答案 :
C
膀胱癌
解析:职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类,包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等。
[单选题]胸腺瘤的主要蔓延方式
正确答案 :
D
胸内局部扩散
解析:局部外侵为主。
[单选题]直肠癌术后放射治疗适应证不应是
正确答案 :
A
肿瘤已有远处转移
解析:已有远处转移的情况下不必术后预防照射。
[单选题]宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是:
正确答案 :
B
宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
解析:位置决定。
[单选题]女,26岁,诉鼻塞、耳鸣半年,应如何处理
正确答案 :
A
询问病史,检查鼻咽、颈部等
解析:考虑鼻咽癌。
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