[多选题]伤害性感受器存在于()
正确答案 :ABCD
皮肤
皮下组织
关节
内脏组织
解析:伤害性感受器在以上所有组织中均表达,在骨膜与肌肉中也表达。
[多选题]关于昔布类对比NSAIDs,下面正确的是()
正确答案 :ABC
昔布类胃肠道不良反应较低
昔布类有相似的肾作用
昔布类不引起血小板功能障碍
解析:考昔类胃肠不良反应更少,并同标准NSAIDs有相似的肾作用。
COX-2不存在于血小板,而且至今在大部分情况下,考昔类与血小板功能障碍不相关。
在人类中没有考昔类损伤骨重建和延迟骨折愈合的记录。
[多选题]在临床上最常使用的测量疼痛的自评工具是()
正确答案 :AC
VAS
McGill疼痛问卷
解析:VAS和McGill疼痛问卷是临床和研究中最常用的测量疼痛的两种自评工具。McGill疼痛问卷被设计来评估疼痛感受的多个方面并且被认为是有效、可靠、一致的测量工具。由于疼痛的复杂性,用行为观察表和生理性反应来测量疼痛可能并没有很好的一致性。
[多选题]下列哪些疾病状态适合使用鞘内给药系统处理()
正确答案 :ABCD
脑瘫和脊髓损伤引起的顽固性痉挛
间质性膀胱炎
癌症相关症状
类风湿关节炎
解析:在20世纪80年代早期,鞘内给药开始作为小脑麻痹和脊髓损伤相关的难治性痉挛的治疗方式。该疗法最终变化为用于无法缓解的癌痛。FDA承认鞘内应用无防腐剂巴氯芬与吗啡分别治疗中到重度的痉挛或疼痛。一项针对肿瘤患者的研究显示使用鞘内给药治疗癌痛相比一般药物管理方式在疲劳、意识水平以及生存率方面均有所促进[Smith TJ,Staats PS,Deer T et al.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain:impact onpain,drug-related toxicity,and survival.J Cli.2002;20(19):4040-4049].
其他鞘内给药系统有效的疾病状态有:椎管狭窄、脊神经根炎、压缩骨折、椎关节僵硬、脊椎前移、椎孔狭窄、蛛网膜炎、耳瘘管、强直性脊柱炎、脊髓损伤、脊髓梗死、截瘫、马尾综合征、周围神经病变、幻肢痛、类风湿关节炎、辐射神经炎、带状疱疹后遗神经痛、开胸术后综合征、间质性膀胱炎、腹部与盆部慢性疼痛。
[多选题]第三枕神经()
正确答案 :AC
支配C2-C3关节
绕过C3椎骨的上关节突
解析:第三枕神经(TON)头痛起源于枕神经痛。TON支配C2-C3关节突关节,绕过上关节和C3椎体。在挥鞭样损伤患者中,第三枕神经头痛及常见,患病率27%。
[多选题]关于顺势疗法,下列正确的是()
正确答案 :ABC
刺激机体的自愈能力
治疗方法是指,将能引起相似症状的物质高度稀释后给予小剂量
同一物质若给予更大剂量,会引发疾病或出现症状
解析:顺势疗法是一种补充医疗的理论和实践是由德国医生SamuelChristianHahnemann提出的。他指出患者可以选择治疗方法,这种方法基于药物产生的症状和疾病的症状相似,他称为“相似原理”。他反复给予健康志愿者相似的药物并仔细观察记录这些药物产生的症状。结果,他通过使用产生和疾病相似症状的药物,提高了该病患者的治疗效果。
[单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
正确答案 :A
原穴
[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
正确答案 :CD
痰饮
瘀血
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