[单选题]骨性关节炎的临床表现不包括

正确答案 ：A

晨僵>30分钟

[单选题]诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是

正确答案 ：E

角化珠形成明显

解析：癌巢中见角化珠和细胞间桥，说明肿瘤分化成熟程度高。

[单选题]男性，23岁。因受凉后突起高热，右侧胸痛，咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变，你认为下列哪一项说法不正确

正确答案 ：C

常见肺脓肿形成

[单选题]下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点

正确答案 ：D

多位于引流不畅的部位

[单选题]下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征

正确答案 ：D

高钠血症

[单选题]男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

正确答案 ：A

内镜检查＋24小时食管pH监测

解析：CERD的诊断应基于：有明显的反流症状；内镜下可能有反流性食管炎的表现；过多胃食管反流的客观证据。如患者有典型的烧心和反酸症状，可作出CERD的初步临床珍断。内镜检查如发现有反流性食管炎并能排除其他原因引起的食管病变，本病诊断成立。对有典型症状而内镜检查阴性者，可行24小时食管pH监测，如证实有食管过度酸反流，诊断可成立。所以，正确答案是A。而上消化道造影对GERD的敏感性不高（B、D），食管测压可测定LES的长度和部位、LES压力、LES松弛压、食管体部压力及食管上括约肌。

[单选题]男性，农民，35岁。乏力、纳差半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血（＋＋）粪便虫卵浓集检查蛔虫卵（＋）、钩虫卵（＋）、鞭虫卵（＋），血红蛋白70g／L。引起出血的最可能原因是

正确答案 ：A

消化性溃疡

[单选题]关于缺铁性贫血，下列哪一项是对的

正确答案 ：B

血清转铁蛋白饱和度减低

解析：缺铁性贫血患者血清转铁蛋白饱和度减低是对的，而血清总铁结合力、血清转铁蛋白和红细胞的游离原卟啉一般都是升高而不是减低；网织红细胞代表骨髓造血功能，由于本病是造血原料缺乏引起的贫血，故网织红细胞肯定不会减低，应该正常或稍升高。

[单选题]患者男性，42岁，因慢性肾炎尿毒症行血液透析3个月，并每周行血液滤过1次，促红细胞生成素皮下注射已4个月，除降压药外病人未服用其他药物。尿毒症症状已控制，但贫血明显，Hb6.5g／dl。为寻找贫血原因，应尽快行下列哪项检查

正确答案 ：D

血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度

解析：血液透析患者在补充促红细胞生成素时，如效果不佳应首先考虑体内有无缺铁。

[单选题]主要经粪一口途径传播的肝炎病毒是

正确答案 ：D

HAV和HEV

[单选题]男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性痛风性关节炎

解析：急性痛风性关节炎常为痛风的首发症状。受寒、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食或穿鞋、外伤、手术、感染等为其常见的发病诱因。表现为午夜起病，突然发作下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍，初次发作呈自限性，一般经1～2天或多至几周后可自行缓解。

[多选题]下述哪些药物属于非甾体抗炎药

正确答案 ：BD

塞来昔布

双氯芬酸钠

解析：塞来昔布属于特异性COX-2抑制剂，它和双氯芬酸钠均属非甾体抗炎药。柳氮磺胺吡啶和来氟米特均为改变病情的抗风湿药物。泰力特属于大环内酯类抗生素。

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

正确答案 ：C

阳明经头痛

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