[单选题]窦性心律慢于每分钟60次
正确答案 :B
窦性心动过缓
解析:4.窦性停搏发生时,窦房结发放冲动无规律,所以长PP间期与其基本的PP间期无倍数关系。
5.窦房阻滞时窦房结发放冲动的节律不变,只是有部分冲动不能传出,长PP间期多代表了2个基本的PP间期,所以长PP间期与其基本的PP间期有倍数关系。
[单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
正确答案 :B
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
解析:ALI/ARDS的病理生理变化为:肺间质、肺泡水肿及肺透明膜形成造成弥散障碍,无效腔样通气及肺内分流增加,造成通气-血流比例失调,肺顺应性降低造成限制性通气障碍。故答案选B。
[单选题]国内咯血最常见的病因是
正确答案 :B
肺结核
解析:我国咯血最常见的病因是肺结核。
[单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
正确答案 :E
影响血流动力学
解析:连续性肾替代治疗(CRRT)是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质,能较好地维持血流动力学稳定,故选E。
[单选题]DIC不会出现的情况是
正确答案 :C
凝血酶原时间缩短
解析:1.DIC时纤维蛋白形成和纤溶时,D-二聚体均升高,且敏感性及特异性较高;DIC时纤维蛋白原降低较多见;DIC时由于凝血因子广泛消耗,活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)可有不同程度的延长;而血小板减少是DIC最常见而重要的实验室异常指标。
[单选题]有创伤性动脉压监测是监测哪个部位的压力
正确答案 :D
外周动脉
解析:有创伤性动脉压监测,监测的是外周动脉压力。
[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
正确答案 :C
重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
解析:肾上腺危象在危重症的发生率比较高,其中感染性休克患者的发生率可达25%~40%,不过其损伤多为可逆性,随病情好转而恢复,故C错误,其余均正确。
[单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
正确答案 :C
抗利尿激素分泌减少
解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。
[单选题]23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
正确答案 :E
即行剖宫产术
解析:子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿,密切监测母胎状态、适时终止妊娠。对于以下情况可考虑终止妊娠:①子痫前期患者经积极治疗24~48小时仍无明显好转者;②子痫前期患者孕周已超过34周;③子痫前期患者孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者;④子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
[单选题]患者男性,77岁。反复胸闷3年,加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩,为及时发现患者心律失常并发症,需进行何种监测
正确答案 :A
心电监测
解析:心电监测可及时发现患者心律失常并发症。
[单选题]以下改良早期危险评分表中意识状态分成几个级别
正确答案 :B
4
解析:改良早期危险评分表中意识状态分为警醒、对声音有反应、对疼痛有反应及无反应4个状态,故选择B。
[单选题]体外起搏的并发症不包括
正确答案 :D
血气胸
解析:体外起搏的并发症包括:局部肌肉收缩,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧灼感;输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难。血气胸是临时心脏起搏的并发症。
[单选题]一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( )
正确答案 :C
6小时
[单选题]外伤患者如可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在
正确答案 :C
80mmHg以上
解析:临床上一般认为,可触及颈动脉搏动时血压大约在60mmHg,可触及股动脉搏动时血压大约在70mmHg,可触及桡动脉搏动时血压需80mmHg以上。
[单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是
正确答案 :D
已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者
解析:《低血容量休克复苏指南》中指出,对于低血容量性休克患者,应积极纠正病因,明确出血部位并止血,开放静脉通路,积极液体复苏。对于合并颅脑损伤的多发伤患者、老年患者及高血压患者需控制性复苏,而无法止血的失血性休克患者则需先控制性复苏,出血控制后再进行积极容量复苏。
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