[单选题]病人男性，37岁，车祸后2小时，查体：血压70／30mmHg，神志模糊，下腹胀满，尿管不能置入，腹平片显示骨盆骨折，腹穿提示腹腔内出血，超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是

正确答案 ：B

积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘，急诊行脾切除，术后骨盆牵引

解析：患者外伤至严重脾破裂、骨盆骨折并尿道损伤，根据外伤治疗原则，应在积极抗休克同时行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱尿液，后急诊行脾切除术。

[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括

正确答案 ：ABCDE

供肾来源

急性排斥发生的时间和次数

术后感染

缺血性肾损伤

免疫抑制不适当

解析：肾移植慢性排斥反应发生的因素包括多方面的影响因素，包括有供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制不适当等

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

正确答案 ：E

歪斜

[多选题]下列因素中，与眩晕病的发生有关的是（ ）

正确答案 ：BCDE

忧思恼怒

恣食肥甘

劳倦过度

失血外伤

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