正确答案: E

苯丙胺所致精神病

题目：患者男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用"摇头丸"，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者目前最可能的诊断是

解析：摇头丸的主要成分是苯丙胺，部分使用者可出现精神障碍，主要表现在意识清楚的状况下出现幻视，敏感多疑，关系、被害妄想。往往在服药期间出现，患者既往正常，所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然，要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍，则需要看患者的治疗反应或随访观察。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪项不是神经症性障碍的常见症状

妄想

解析：神经症性障碍患者罕见明显或持续的精神病性症状，如幻觉、妄想、思维连贯性和逻辑障碍，也罕见行为紊乱、怪异行为。个别强迫障碍患者的强迫行为可能显得非常古怪，但患者能就此做出的合理解释，症状通常是为了缓解焦虑。多疑多见，疑病观念很少达到妄想的程度。

[多选题]对于刑事责任能力的评定，主要的依据包括

是否处于精神疾病发病状态

对作案行为是否具有辨认能力

对作案行为是否具有控制能力

解析：辩证能力和控制能力是评定刑事责任能力的两大关键，而精神疾病患者辨认能力受损常常表现为病态的行为动机，在症状支配下，往往对其行为的对错、危害后果等缺乏实质的判断能力，其犯罪要件不完整，可给予免除刑事责任。

[单选题]下列疾病中遗传因素在疾病病因学中很重要，但除外

创伤后应激障碍

解析：创伤后应激障碍是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。与遗传因素关系不大。

[单选题]建立良好的医患关系，以下原则错误的是

如果患者生气了，要自己消化这种怒气

解析：建立良好的医患关系的原则①相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的;②不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度，尊重患者的人格、信仰和文化;③从生理-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应;④在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助;⑤理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整;⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。D选项错误。

[单选题]引起错觉的常见因素为

以上都对

解析：错觉是对客观事物歪曲的知觉，在光线暗淡、焦虑、紧张、恐惧、期待、疲劳及谵妄状态时均可出现，错觉经验证后可以纠正。

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

黄芪

[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

补气

养血

补阳