[单选题]慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是

正确答案 ：A

血管内膜纤维化

解析：慢性排斥反应以体液免疫为主，是由于循环中特异性抗体低水平的免疫应答导致血管周围炎症，使移植物血管内皮持续低程度的损害伴有血管平滑肌细胞增生阻塞血管，移植物功能逐渐下降。故选A。

[单选题]患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是

正确答案 ：A

超声心动图

解析：心尖部Ⅲ/6级收缩期提示二尖瓣关闭不全，需用超声心动图确诊；突发胸痛伴大汗3小时提示急性心肌梗死，确诊首选心电图，心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。

[单选题]男，心脏联合瓣膜病15年，发热2个月，体温为37.2～37.6℃，厌食、消瘦、贫血貌。首选

正确答案 ：B

血培养

解析：根据题干中所述，该患者在心脏瓣膜病的基础上，出现了感染症状，为确定感染细菌或病毒的具体类型，首选的检查手段是血培养。故选B。

[单选题]术后拔除T管的时间最短为

正确答案 ：D

术后14天

解析：术后拔除T管的时间最短为术后14天。

[单选题]与前置胎盘的发生无关的是

正确答案 ：A

妊娠高血压综合征

解析：本题考点：前置胎盘的病因——多次刮宫、分娩、子宫手术史，双胎妊娠，胎盘面积过大，受精卵滋养层发育迟缓。

[单选题]初产妇，产钳助产娩出4200g男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软，最可能的原因是

正确答案 ：A

产后宫缩乏力

解析：胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力。

[单选题]男，40岁。矿工，体重60kg。被困井下7日，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L。应初步诊断为

正确答案 ：D

重度缺水

解析：患者有口渴、血清钠155mmol／L(血钠正常值为135～145mmol／L)，应诊断为高渗性缺水，而不是等渗性或低渗性缺水，可排除AE 。根据缺水程度不同，将高渗性缺水分轻、中、重度，本例患者躁狂，有神经精神症状，应诊断为重度缺水 。答案为D 。

[单选题]婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是

正确答案 ：C

5～6个月以后

解析：IgG是唯一能通过胎盘进入胎儿的抗体，在生后5～6个月以后消失，故选C。

[单选题]在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的

正确答案 ：B

静脉输入5%葡萄糖溶液

解析：5%葡萄糖溶液虽然也是等渗液体，但输入体内后葡萄糖氧化代谢，其渗透压不复存在。因此等渗性缺水时，应给予含电解质的等渗性溶液静脉补充。首选平衡盐溶液。

[单选题]SLE可出现

正确答案 ：A

面部皮肤对称性红斑

解析：SLE约40%患者有面部典型红斑称为对称蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及磷片状脱屑，严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑，身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。故选A。

[单选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是

正确答案 ：E

绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后

解析：本题主要是对侵蚀性葡萄胎及绒癌来源的考查。两者均可继发于葡萄胎，但是发生于葡萄胎清宫后半年之内的多为侵蚀性葡萄胎，1年以上的多为绒癌，半年至1年之间者两者均有可能。而足月妊娠、异位妊娠、流产后多继发绒癌。侵蚀性葡萄胎恶性度不高，仅4%患者并发远处转移。绝经后妇女易患卵巢绒癌。

[单选题]以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是

正确答案 ：A

支气管哮喘

解析：典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘、及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状，发作严重者可短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为惟一症状(咳嗽变异型哮喘)。A项正确。

[单选题]不符合慢性肺心病心电图表现的是

正确答案 ：B

Sv1+Rv5≥1.05mV

解析：肺心病为右心损害表现心电图可表现右心室肥厚特征→Rv1+Sv5≥1.05mv。

[单选题]下列哪项不是肾病综合征的临床表现

正确答案 ：C

血尿

解析：肾病综合症以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)、血清白蛋白＜30g／L，高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型。分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。

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