[多选题]膝关节脱位可能损伤的部位有
正确答案 :ABCDE
前、后交叉韧带
内、外侧副韧带
腘部血管
腘部神经
可合并撕脱骨折
解析:膝关节脱位时,不仅关节囊破裂,十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂;甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者,可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫,引起肢体坏死和缺血性挛缩。本题答案选择ABCDE。
[单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是
正确答案 :C
腰痛伴坐骨神经痛
解析:腰椎间盘突出症的症状有腰痛,下肢放射痛,马尾神经症状等,最典型的描述是腰痛伴坐骨神经痛,故本题答案选择C。
[单选题]23岁女性患者,肩部外伤致锁骨骨折,查体,肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,应选择哪种治疗方案 ( )
正确答案 :A
早期手术切开复位内固定,同时探查臂丛神经
解析:患者在锁骨骨折的同时出现肩部外展,伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,需要手术探查神经,故本题答案选择A。
[单选题]患者男,60岁,2年前因外伤致右股骨颈骨折,曾行空心钉固定,术后半年开始负重,复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合,股骨头变扁,塌陷,髋关节关节间隙变窄,呈Ficat分级的4期表现,现右髋疼痛明显,活动受限。以下最合适的治疗是
正确答案 :B
全髋关节置换
解析:Ficat分级法是按照股骨头缺血性坏死塌陷程度进行分级的一种代表性方法,Ⅰ级为X线无表现;ⅡA级为X线上出现弥散性疏松、硬化或囊性变,ⅡB为头变平,新月征;Ⅲ级为头变平、死骨、关节间隙正常;Ⅳ级为头扁平、塌陷,关节间隙变窄。一般说来,病变进展至Ⅳ级时需要进行髋关节置换手术。
[单选题]下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是
正确答案 :D
患者全身中毒症状重,抗结核药物治疗后无效者
解析:病灶清除术在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择D。
[单选题]蛛网膜下腔阻滞麻醉中最常见的并发症是
正确答案 :B
血压下降和心动过缓
解析:血压下降和心动过缓是该麻醉中最常见的并发症,如果不能及时处理可导致严重后果。
[单选题]下列关于外科病人术前评估不正确的是
正确答案 :E
包括对患者经济情况评估
解析:对病人经济情况评估不是术前评估的内容,其他四个选项都是关于术前评估的正确表述。
[单选题]不符合髋关节后脱位的临床表现是下列哪项 ( )
正确答案 :C
患肢呈屈曲、内收和外旋畸形
解析:髋关节后脱位的临床表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,故本题答案C是错误的。
[单选题]关于发育性髋关节脱位的检查,下列哪项对于3岁患儿不宜采用( )
正确答案 :A
"弹入""弹出"试验
解析:"弹入""弹出"试验不适合3个月以上的患儿,因可能会造成损害,本题答案选择A。
[多选题]掌中间隙的描述中正确的是
正确答案 :ABCDE
位于中间鞘的尺侧半
起自掌腱膜桡侧缘
包绕手指屈肌腱和第1蚓状肌
其深面附着于第3掌骨
经腕管与前臂屈肌后间隙相通
解析:掌中间隙位于掌中间鞘尺侧半的深部,起自掌腱膜桡侧缘,包绕手指屈肌腱和第1蚓状肌,其深面附着于第3掌骨,掌中间隙的近端位于屈肌总腱鞘的深面,经腕管与前臂屈肌后间隙相通。
[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
正确答案 :C
湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈
[单选题]不寐的病位在( )
正确答案 :B
心
[多选题]中医学"治未病"是指( )
正确答案 :AE
未病先防
既病防变
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