• [单选题]下列关于通气/血流比值的描述不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 通气/血流比值减少,意味着生理无效腔增大

  • 解析:通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量之间的比值。正常成年人安静时,通气/血流比值约为0.84。如果通气/血流比值增大,就意味着通气过剩,血流相对不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,致使肺泡无效腔增大。肺动脉栓塞时,肺血流量减少,比值增大。反之,通气/血流比值下降,则意味着通气不足,血流相对过多,部分血液流经通气不良的肺泡,混合静脉血中的气体不能得到充分更新,犹如发生了功能性动-静脉短路。人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量和肺毛细血管血流量都逐渐减少,而以血流量的减少更为显著,所以肺尖部的比值较大,可高达3.3,而肺底部的比值较小,可低至0.63,故本题答案为B。

  • [单选题]转移性钙化可发生于
  • 正确答案 :B
  • 肾小管

  • 解析:此种钙化较少见,多见于甲状旁腺功能亢进、过多接受维生素D或骨肿瘤造成骨组织严重破坏时,大量骨钙入血,血钙增高,使钙盐可沉积在全身许多未受损伤的组织中。常见的钙盐沉积部位有:肾小管,肺泡,胃粘膜等处。

  • [单选题](2007)毛果芸香碱的作用是
  • 正确答案 :A
  • 缩瞳降压调节痉挛

  • 解析:选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳,眼压下降,并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大,房水易回流,使眼压下降。由于睫状肌收缩,悬韧带松弛,使晶状体屈光度增加,故视近物清楚,看远物模糊,称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显,尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加,支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。

  • [单选题](2001)糖皮质激素不用于
  • 正确答案 :D
  • 骨质疏松

  • 解析:禁忌症抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、水痘、活动性消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。

  • [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过
  • 正确答案 :D
  • 医德评价

  • 解析:医疗道德评价是指人们依据一定的医学原则、规范和准则,对医务人员及医疗机构的医德行为做出是非好坏的道德价值判断的活动。故选D。

  • [单选题]慢性支气管炎
  • 正确答案 :B
  • 双肺纹理紊乱、增强

  • 解析:慢性支气管炎胸部X线检查:早期无异常,反复发作者可见肺纹理增粗、紊乱,呈网状、条索状或斑点状阴影,以下肺野为明显。

  • [单选题](2012)绒毛膜癌常见的转移部位依次是
  • 正确答案 :B
  • 肺、阴道、盆腔、肝、脑

  • 解析:绒毛膜癌常见的转移部位依次是肺、阴道、盆腔、肝、脑。

  • [单选题]二尖瓣狭窄
  • 正确答案 :E
  • 心尖部舒张期震颤

  • 解析:心脏心尖区第一心音增强 舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者,杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比,狭窄越重压力阶差越大,杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者,杂音反而减轻,甚至消失,呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。

  • [单选题]何谓尿路刺激征
  • 正确答案 :E
  • 排尿有尿急、尿频、尿痛

  • 解析:尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。

  • [单选题]公民临床用血时,交付费用的项目不包括的是
  • 正确答案 :E
  • 购买血液费用

  • 解析:目前血库的血多来自无偿献血,故公民不需交付购买血液费用。

  • [单选题]女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是
  • 正确答案 :C
  • 心房颤动

  • 解析:心脏听诊第1心音强弱变化不定,心律绝对不规则,是心房颤动的典型体征。

  • [单选题]男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 自发性气胸

  • 解析:自发性气胸诊断依据:①有突发胸痛、呼吸困难。患侧胸部饱满,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。②胸片或胸透见胸腔内积气。③或用注射器在胸腔内抽到气体。

  • [单选题]预后最好的乳腺癌病理类型是
  • 正确答案 :C
  • 导管内癌

  • 解析:导管内癌是原位癌,预后最好。

  • [单选题]缺铁性贫血患者应用铁剂治疗有效的最早期指标是
  • 正确答案 :B
  • 网织红细胞上升

  • 解析:应用铁剂治疗后5-10天,网织红细胞开始上升,7-12天达高峰,其后开始下降,2周后血红蛋白开始上升,一般2个月左右恢复正常,待血红蛋白正常后,再继续服药4-6个月,待铁蛋白正常后停药。

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