[单选题]一婴儿,出生后3天发现双眼睑红肿,水样血性分泌物,不久见双眼大量脓性分泌物,检查:双眼睑结膜高度充血,耳前淋巴结肿大,最可能的诊断是
正确答案 :C
新生儿淋菌性结膜炎
解析:本病例符合新生儿淋菌性结膜炎。
[单选题]属微小RNA病毒
正确答案 :B
肠道病毒70型
解析:1.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24均为微小RNA病毒,具有肠道病毒的生物学及理化特性。
2.肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24的传染性极强,人群中各年龄组普遍易感,夏秋季易流行,病毒通过手一眼或分泌物传播,导致流行性出血性结膜炎。
3.单纯疱疹病毒有Ⅰ、Ⅱ两型,Ⅰ型病毒易感染腰以上皮肤、黏膜如面、唇、眼部,在单纯疱疹病毒性眼病中占87%~98%;对角膜致病发病早,病变较表浅;嗜神经性较弱;对碘苷较敏感;常潜伏在三叉神经节、上颈神经节;易复发。EB病毒所致的眼病有急性滤泡性结膜炎、钱币状角膜炎、上巩膜炎、虹膜睫状体炎、泪腺炎、原发性眼干燥症、视神经炎、脉络膜视网膜炎等;肠道病毒70型可导致流行性出血性结膜炎,以潜伏期短、发病急、暴发流行为特点;腺病毒引起的常见眼病为流行性角膜结膜炎、咽结膜热、非特异性滤泡性结膜炎。巨细胞病毒感染眼部表现为巨细胞病毒性视网膜炎、视网膜脱离、色素膜炎、角膜内皮炎、先天性巨细胞病毒性视网膜炎、无眼球、白内障、视盘发育不全或缺损等。以上几种病毒中以单纯疱疹病毒导致的角膜感染最为常见。
[单选题]为某患者冲洗泪道时有阻力,且冲洗液部分自泪小点返回,部分流人鼻腔,提示( )。
正确答案 :B
鼻泪管狭窄
解析:应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种:①正常者注入冲洗液时无阻力,冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部;②注入冲洗液时有阻力,部分冲洗液自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞;④冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返回,为总泪小管阻塞;⑤冲洗针头碰不到骨壁,冲洗液自上泪小点返回,同时有黏液或黏液脓性分泌物流出,为鼻泪管阻塞,同时合并慢性泪囊炎。
[单选题]下列选项中对结膜炎渗出膜中的真膜描述错误的是
正确答案 :B
可完整去除,其下的结膜上皮保持完整
解析:此题主要考查真膜和假膜的鉴别点,通常结膜炎中的真膜或假膜,由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含纤维素性的渗出物混合形成。真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成,累及整个上皮,强行剥除后创面粗糙,易出血。而假膜是上皮表面的凝固物,去除后上皮仍保持完整。因此正确答案选择B。
[单选题]感染真菌性角膜炎的风险因素有( )。
正确答案 :E
以上均是
解析:真菌性角膜炎发病前多有眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术。真菌感染多与机体免疫功能失调有关,如全身长期使用免疫抑制剂、干燥性角结膜炎、暴露性角膜炎等。答案为E。
[单选题]角膜炎的病理变化过程,下列叙述正确的是
正确答案 :D
角膜病灶可以是致病微生物对角膜组织、细胞的直接破坏造成,也可由致病微生物引起的免疫反应造成
解析:该题主要测试考生掌握角膜炎病理过程的能力。角膜炎的病因和病理过程是不同的概念,病因有千差万别,但引起的病理过程是相似的,考生容易混淆这点。要掌握角膜的病理过程,首先要掌握粘连性角膜白斑、角膜瘘、角膜薄翳、角膜斑翳、角膜白斑的定义。因此,A、B、C、E均为干扰答案。
[单选题]下列视野改变中,不属于典型青光眼视野改变的有( )。
正确答案 :E
象限性缺损
解析:该题是基础理论记忆题。典型的青光眼视野改变包括旁中心暗点、鼻侧阶梯、弓形暗点、管状视野、颞侧视岛等。象限性缺损常见于非青光眼性的视神经病变。因此应选E。
[单选题]以下关于正视化的描述正确的是( )。
正确答案 :E
以上说法均正确
解析:前四个选项均为对正视化的准确描述。
[单选题]白内障超声乳化吸出术的禁忌证是( )。
正确答案 :E
过熟期白内障
解析:这是一道考查白内障手术禁忌证的题目,应该熟练掌握超声乳化的适应证和禁忌证,过熟期白内障晶状体核很硬,超声乳化术易造成沉核,故答案为E。
[单选题]斜视手术的主要目的是
正确答案 :C
使双眼视轴平行,建立正常视网膜对应关系,恢复双眼单视功能
解析:该题为眼科手术基本概念题,斜视包括水平斜视和垂直斜视等,可以导致患者视力不良、眼部不适及头痛等症状,临床体征可见患者眼位偏斜,影响患者的外观。因此较严重的斜视需要手术治疗。手术的主要目的是使分离的双眼视轴恢复平行关系,建立正常的视网膜对应关系,达到双眼单视功能的恢复与重建。故答案为C。
[单选题]在调节松弛的状态下眼球总的屈光力是多少
正确答案 :D
58.64D
解析:在调节松弛的状态下眼球总的屈光力是58.64D。答案为D。
[单选题]由眼动脉分出的睫状后长动脉共有几支
正确答案 :B
2支
解析:眼动脉行进过程中分出睫状后动脉,睫状后动脉分出2支睫状后长动脉在视神经两侧穿过巩膜,于巩膜和脉络膜之间向前达睫状体。
[单选题]妥布霉素的抗菌谱不包括
正确答案 :E
曲霉属
解析:妥布霉素是氨基苷类抗生素,在革兰阴性杆菌中,对绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯菌、沙雷菌均具有很强的抗菌作用,对曲霉菌无效。
[单选题]有关睑板腺囊肿不正确的治疗方法是
正确答案 :C
一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口
解析:早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏以促进局部血液循环,有利于病变吸收。不能消退的肿块应在局麻下行手术切除,一般在睑结膜面做与睑缘相垂直的切口,以避免过多破坏睑板腺管,手术时应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净以防复发。对于老年人,术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌。
[单选题]有关正常视野的描述,错误的是
正确答案 :C
蓝色视标查得的视野范围小于红色视标
解析:正常视野范围可因检测时所用视标颜色不同有所改变,以白蓝红为序视野范围依次递减。
[单选题]距受检眼50cm处行检影法验光,当用-6.00D测得中和点时,此眼屈光度为( )
正确答案 :C
-8.00D
解析:离受检眼50cm处行检影法验光,当用-6. 00DS测得中和点时,此眼屈光度为-8. 00DS,因为在一米处检影验光正好中和时,有-1. 00DS,在50cm处,应有-2. 00DS。
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