[单选题]大面积烧伤病人休克期出现烦躁,多由于( )
正确答案 :B
血容量不足
解析:组织烧伤后的立即反应是体液渗出,一般持续24~36小时。烧伤面积大而深者,由于体液的大量渗出导致其他血流动力学的变化,可急剧发生休克。烧伤早期的休克基本属于低血容量休克。
[单选题]女性,35岁,车祸致腹部损伤2小时,诊断为腹部脏器闭合性损伤,血压80/55mmHg,欲行剖腹探查,首先应探查的脏器是
正确答案 :B
肝、脾
解析:探查次序原则上应先探查肝、脾等实质性器官,同时探查膈肌有无破损,本题答案选择B。
[单选题]男,52岁,5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。可能的诊断为
正确答案 :B
十二指肠穿孔
解析:患者一般检查未见明显异常,而腹膜后有少量积气,提示腹膜后位器官的损伤,在给出的答案中选择B,十二指肠的二三部位于腹膜后位。
[单选题]结肠癌血行播散以哪一个器官最常见
正确答案 :A
肝
[单选题]肝癌破裂出血的不恰当治疗方法是
正确答案 :E
门静脉结扎
[单选题]股骨颈骨折三刃钉内固定术后可能引起股骨头坏死的最可能原因是( )
正确答案 :D
破坏髓腔内的血液供应
解析:三刃钉内固定术是将三刃钉钉入股骨颈中央固定骨折两端,但这样将破坏髓腔内的唯一血液供应,造成术后的无菌性股骨头坏死。同时它没有加压作用,钉入后反而易造成骨折线分离,从而导致骨不连,此术式目前很少用。
[单选题]关于先天性巨结肠的病理改变,下列哪项是正确的
正确答案 :A
是病变肠壁神经节神经缺如的一种肠道发育畸形
[单选题]膝关节结核的体格检查不可见的是( )
正确答案 :E
膝关节局部红肿
解析:单纯滑膜结核一般疼痛较轻,以隐痛为特点;劳累加重,休息则轻。检查时压痛较普通而不局限。单纯骨结核也表现为膝痛较轻,但局部压痛明显而局限,这一点与单纯滑膜结核不同。全关节结核是在单纯滑膜结核和单纯骨结核的脓肿破溃进入关节腔后发生,此时因大量结核性物质倾泻入关节腔内,可引发滑膜的急性充血、肿胀。故可疼痛加重,有时可剧烈疼痛。特别是活动时痛重,膝部广泛压痛,儿童夜啼。
[多选题]尿道球部损伤时,尿外渗可能扩展至哪些部位
正确答案 :ABCD
会阴部
阴茎
阴囊
下腹部
解析:尿道球部损伤时,血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋,使会阴、阴囊、阴茎肿胀,有时向上扩展至腹部。因为会阴浅筋膜的远侧附着于腹股沟部,近侧与腹壁浅筋膜深层相连续,后方附着于尿生殖膈,尿液不会外渗到两侧股部。
[单选题]关于AFP,下述错误的是
正确答案 :C
原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
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