[单选题]男性,64岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。手术后4天患者咳嗽,痰略带黄色,发热38.4℃,气急,右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体
正确答案 :D
肠道革兰阴性杆菌
解析:医院内获得肺炎的病原体以革兰阴性杆菌最常见。该患者留置胃管,更增加了胃肠革兰阴性杆菌逆行,经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。
[单选题]根据脏层胸膜破口的特点,气胸可分为
正确答案 :A
闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸
解析: 根据脏层胸膜破裂情况不同及其发生后对胸腔内压力的影响,自发性气胸通常分为以下三种类型:(1)闭合性(单纯性)气胸:胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进入胸膜腔,(2)交通性(开般性)气胸:破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放,吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。(3)张刀性(高压性)气胸:破裂口里单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔,呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流。故选A。
[单选题]重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施
正确答案 :D
改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素
[单选题]女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是
正确答案 :B
系统性红斑狼疮
[单选题]晕动病的特点是
正确答案 :B
常伴恶心、呕吐
[单选题]天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于
正确答案 :C
重症肝炎、肝坏死
[单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
正确答案 :C
奇经
[多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
正确答案 :ABCDE
党参、白术
茯苓、甘草
半夏、陈皮
木香、砂仁
生姜、大枣
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