• [单选题]男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的
  • 正确答案 :D
  • 不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查

  • 解析:对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是:暂不做特殊处理,观察热型,热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查,尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热,可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素,以免改变热型或其他临床表现,使诊断发生困难,延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型,影响诊断与预后判断,以及影响对治疗效果的评价,而且某些退热剂还可影响病人防御功能,如阿司匹林可抑制干扰素生成,此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗,导致虚脱或休克。

  • [单选题]多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的( )
  • 正确答案 :E
  • 蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应

  • 解析:蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。

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