正确答案: D

心力衰竭

题目：患者女性，57岁。高血压病史20年，糖尿病病史10年。近2周出现憋气，呈进行性加重，伴咳嗽、小量咯血。夜间不能平卧。不伴发热、胸痛。查体：双下肺少许湿性啰音，双下肢轻度水肿。胸部X线片示双侧肋膈角钝，心影扩大，肺门影增大。该患者最可能的诊断是

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胸痛与呼吸相关，考虑为

肺梗死

解析：肺梗死是肺组织坏死，累及胸膜。

[单选题]风湿性疾病的概念是指

累及关节及软组织的一组病因各异的疾病

[单选题]女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征

有无黄疸及贫血

解析：病人患疟疾，对氯喹及伯氨喹治疗有效，48小时症状消失。但在72小时以后再度高热，并有腰痛，尿色深褐，此为急性血管内溶血表现。患者可能为一特异质者，即红细胞有G-6-PD缺陷，有这种酶缺陷的红细胞抗氧化力降低，伯氨喹是一种氧化剂，导致红细胞内还原型谷胱甘肽减少，使红细胞破坏出现溶血，故体检时可有黄疸及贫血等。

[单选题]结核菌传播的主要途径是

呼吸道

解析：呼吸道感染是结核菌的主要感染途径，飞沫是主要传播方式。感染的次要途径是经消化道进入体内，经皮肤、泌尿道少见。

[多选题]骨性关节炎可累及的关节结构包括

滑膜

软骨

软骨下骨板

关节囊

[多选题]狼疮肺炎的临床表现有

干咳

咳血

呼吸急促

发热