• [单选题]诊断肾病综合征必备的条件之一是
  • 正确答案 :C
  • 血浆白蛋白<30g/L

  • 解析:肾病综合征是因肾小球基底膜通透性增加而致大量蛋白尿,并以此为临床始发点而有低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)。多数患者会出现水肿,伴随肝代偿制造血浆白蛋白,同时出现了血脂产生增多而有高脂血症,但水肿和高脂血症不是必备条件。高血压与肾功能损害不是肾病的典型表现,因此只有低白蛋白血症是本征必备条件之一。

  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 肺组织肉质变

  • 解析:慢性阻塞性肺疾病病变特点不包括肺组织肉质变,肺组织肉质变为大叶性肺炎的并发症。

  • [单选题]重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为
  • 正确答案 :A
  • 12~24小时

  • 解析:重度患儿《30℃)先以高于患儿体温1~2℃的暖箱温度开始复温,每小时提高箱测温1℃(不大于34℃),使患儿体温在12~24小时恢复正常。

  • [单选题]患者,女,42岁。痛经2年并进行性加重,月经量增多,经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物,大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 卵巢巧克力囊肿破裂

  • 解析:卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含褐色,黏稠如糊状陈旧性积血的囊肿,这种囊肿可以逐渐增大,有时会在月经前后或腹压增大时发生破裂。患者痛经2年,呈进行性加重,搬重物后突发腹痛,阴道穹隆穿刺抽出深咖啡色黏稠液体,最可能的诊断为卵巢巧克力囊肿破裂。

  • [单选题]严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是
  • 正确答案 :A
  • 收缩压升高,舒张压降低

  • 解析:收缩压增高是由于心脏排血液量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力,也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加,导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加;舒张压降低是由于外周血管扩张,血管阻力下降所致。甲亢时代谢亢进,外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降,导致心脏舒张期大动脉的压力即舒张压下降。老年人各器官都呈退行性变化,尤其是心血管系统,动脉硬化明显,几乎成了无弹性的管道。心脏射血时主动脉不能完全膨胀,动脉内骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高,而舒张压相对较低,导致脉压增大。小动脉硬化为主的患者外周血管阻力增加,主要为舒张压升高。

  • [单选题]通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是,在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于
  • 正确答案 :B
  • 150ml

  • 解析:肠内营养的并发症之一是误吸,预防措施是病人取30°半卧位,输营养液后停输30分钟后,若回抽液量大于150ml,则考虑有胃潴留的存在,应暂停鼻胃管灌注,可改用鼻空肠管输入。

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