[单选题]男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P140次/min,BP60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是
正确答案 :E
脾破裂
解析:患者外伤史后出现左上腹剧痛,腹部叩诊移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液,血压60/45mmHg,考虑腹部脏器损伤并发大出血。受伤部位为左上腹,最可能的是脾破裂。胃破裂尽管也是左上腹,一般不并发大出血,抽出的液体以食物残渣和胃内容物为主。肝破裂也会发生大出血,但应发生于右上腹。结肠和小肠破裂后以腹膜刺激征为主要表现。
[单选题]对于怀疑有腹部损伤,又不能确诊的病人,应进行
正确答案 :B
诊断性腹腔穿刺
解析:应进行诊断性腹腔穿刺,抽到液体或气体均为阳性。
[单选题]因脾肾阳虚引起泄泻的主要表现是
正确答案 :E
久泻日久,泄泻多在黎明前后
解析:泄泻脾肾阳虚的主要症状为黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。A为寒湿内盛的表现,B、D为湿热伤中的表现,C为食滞肠胃的表现。故选E。
[单选题]属于妊娠慎用中药的是
正确答案 :D
红花
解析:妊娠慎用药包括有通经祛瘀类的桃仁、红花、牛膝、蒲黄、五灵脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等;行气破滞类的枳实、大黄、芒硝、番泻叶、郁李仁等;辛热燥烈类的干姜、肉桂等;滑利通窍类的冬葵子、瞿麦、木通、漏芦等。
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