正确答案: B

左基底核高血压脑出血

题目： 患者女性，68岁，农民，因“突发意识障碍2小时”急诊入院。 2小时前其家人发现意识不清，呼之不应，卧床，身周见呕吐物，无抽搐，无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体：体温38.3℃，心率93次/分，呼吸20次/分，血压198/135 mHg(1 mmHg=0.133 kPa)，浅昏迷，左侧瞳孔散大，光反射消失，右侧肢体偏瘫，右侧巴宾斯基征(+)。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于特发性震颤的描述错误的是

仅发生于手和前臂，不累及其他部位

[单选题]患者女，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取

按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

解析：人体内的体液通过四种途径排出体外：①肾排尿：一般每日尿量约1000～1500ml。每日尿量至少为500ml，因人体每日代谢产生固体废物35～40g，每15ml尿能排出1g固体废物。②皮肤的蒸发和出汗：每日从皮肤蒸发的水分约500ml。这种蒸发的水分是比较恒定的，并不因为体内缺水而减少。如有出汗，则从皮肤丢失的水分更多，如有发热，体温每升高1℃，从皮肤丢失的水分将增加100ml。③肺呼出水分：正常人每日从呼气中丧失水分约400ml。这种水分的丧失也是恒定的，也不因体内缺水而减少。④消化道排水：每日胃肠分泌消化液8200ml，其中绝大部分重吸收，只有100ml左右从粪排出；胃液为酸性，其余为碱性；胃液内钾为血浆中的3～5倍。以上通过各种途径排出体外的水分总量约2000～2500ml。其中皮肤蒸发（出汗除外）、肺呼出的水一般是看不到的，叫不显性失水。正常人摄入的水分与排出的水分是相等的，人体每日排出的水量就是需要的水量，约2000～2500ml。这些水分主要来自饮水1000～1500ml和摄入的固态或半固态食物所含的水分。体内氧化过程生成的水分（内生水）约200～400ml。一个不能进食的成人如果没有水的额外丢失，减去内生水，2000ml就是最低生理需要量。而每天的补液量=显性失水量+不显性失水量-内生水量，故答案应选E。

[单选题]帽状腱膜下血肿的处理原则恰当的是

若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎

[单选题]临床神经外科最常见的病理综合征是 ( )

颅内压增高

[单选题]正常体温24小时波动相差不超过

10℃

[单选题]当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是

右眼上斜肌

[单选题]可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是

是否伴有颈总动脉搏动