[多选题]如发现患者有幻觉,还需进一步询问以下哪些情况
正确答案 :ABCE
幻觉的种类、出现的频度、何时出现、持续时间、具体内容
幻觉是来自体内还是体外
幻觉的清晰程度如何
患者对幻觉的情绪反应,幻觉出现时有无意识障碍
解析:因为同一精神症状可以见于不同诊断的患者。而同一精神症状由于其出现的时间、频度、持续时间的不同、症状出现时患者的背景状况不同、患者对症状的态度及症状的变化规律的不同等则可能会有不同的诊断学和预后意义。因此,在问及某一症状时,应询问与症状相关的某些情况。但是,精神症状一旦出现,患者往往不能解释症状产生的原因。
[单选题]患者女,40岁,半月前患“感冒”,头痛,恶心,呕吐2次,发热,逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,卧床不起,不食,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压100/75mmHg。神经系统检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。下列检查最有意义的是
正确答案 :E
CSF
解析:根据患者病情描述,由感冒引起,出现精神萎靡,疲乏无力,卧床不起,不食,问话不答,时而独自发笑,体温升高,嗜睡状态,体格检查:右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。故需考虑化脓性脑膜炎,故选E,行脑脊液检查。
[单选题]精神药物的分类目前以临床应用为原则。以下类别中哪一种不属于现行分类系统
正确答案 :C
强安定药
解析:精神药物的分类目前以临床应用为原则,可分为抗精神病药、情感稳定药、中枢神经兴奋药、脑代谢促进药。
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