[多选题]对于肌无力危象的治疗,下面哪些是正确的
正确答案 :BCDE
增加抗胆碱酯酶药物的剂量
保持呼吸道通畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸
控制感染、大剂量免疫球蛋白静滴
加强护理,防止并发症
解析:重症肌无力患儿可发生两种不同的危象,肌无力危象和胆碱能危象。肌无力危象是指因患儿本身病情加重或治疗不当引起呼吸肌无力导致的严重的呼吸功能不全状态,常有反复感染、低钠血症、脱水、酸中毒或不规则用药病史;胆碱能危象除了有肌无力的表现外还有胆碱酯酶药物过量的临床表现,如面色苍白、腹泻、呕吐、高血压、心动过缓、瞳孔缩小及粘膜分泌物增多等。肌注腾喜龙可鉴别上述两种情况,如果用药后症状改善则是肌无力危象,仍可继续应用抗胆碱酯酶药物;如果用药后症状加重,则为胆碱能危象,应停用抗胆碱能药物。故选BCDE。
[多选题]急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现有
正确答案 :ACE
瘫痪常重于感觉障碍
可伴有心动过速、尿潴留等自主神经症状
可出现肌肉痛
解析:急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现为1.四肢对称性软瘫。全身腱反射消失。多有对称性轻型的肢体末端感觉减退,有些病例以疼痛为主或无感觉障碍。有双侧性(少数单侧)运动性颅神经受累,最常见是面神经,其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等,出现周围性面瘫,真性球麻痹和眼肌麻痹。严重病例有呼吸肌瘫痪(偶为累及延髓的呼吸中枢)而出现呼吸麻痹,也可有心动过速、直立性低血压或血压增高。故选ACE
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