[单选题]重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎
正确答案 :B
按VAP处理
解析: 重症肺炎标准如下:主要标准①需要有创机械通气;②感染性休克需要血管收缩剂治疗。次要标准①呼吸频率≥30 次/分;②氧合指数(PaO2/FiO2)≤250;③多肺叶浸润;④意识障碍/定向障碍;⑤氮质血症(BUN≥20mg/dL);⑥白细胞减少(WBC<4.0×109/L);⑦血小板减少(血小板<10.0×109/L);⑧低体温(T<36℃);⑨低血压,需要强力的液体复苏。符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎,考虑收人ICU治疗。因此,重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎按VAP处理。故选B。
[单选题]女性,58岁。刺激性咳嗽,痰血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的
正确答案 :A
肺功能
解析:“刺激性咳嗽,痰血,左侧胸痛”提示肺癌,“胸片示左侧大量胸腔积液”考虑恶心胸腔积液,为明确诊断,可行胸部CT、纤维支气管镜检查、胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物、胸膜活检等检查。肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义,但对于肺癌的确诊并无意义。故选A。
[多选题]肺性脑病在治疗过程中发生的呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒主要与哪种因素有关
正确答案 :ABC
补碱不恰当
利尿剂使用不当
补钾、补氯不及时
[多选题]肺气肿患者肺功能检查常提示有
正确答案 :ACD
阻塞性通气功能障碍
弥散功能降低
气道阻力升高
[单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为
正确答案 :B
(3~4):1
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