[单选题]类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是

正确答案 ：A

早晨

解析：受累关节因炎症所致充血水肿和渗液，常使关节肿胀、僵硬、疼痛，不能握拳或持重，以晨起或关节休息后更为明显，故称此现象为晨僵。

[单选题]创伤伤口的收缩是在

正确答案 ：B

受伤后2～3天开始，由于肌成纤维细胞的牵拉作用引起

[单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成

正确答案 ：C

左房扩大，右室肥厚

解析：二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚和扩张。

[单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

正确答案 ：C

病变中的炎性渗出液黏稠而重

解析：克雷白杆菌肺炎病变部位渗出液黏稠而重，致使肺间隙下坠。

[单选题]慢性支气管炎典型病变中没有

正确答案 ：C

支气管内有多量泡沫细胞

解析：慢性支气管炎为气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气管壁有大量杯状细胞浸润，病情进展，炎症向周围组织扩散，黏膜下层平滑肌断裂、萎缩。慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。

[单选题]消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑

正确答案 ：B

消化性溃疡穿孔

解析：消化性溃疡急性穿孔时，患者突然出现剧烈腹痛，腹痛常起始于上腹部，可蔓延至全腹，也可放射至肩部（以右侧多见）。

[单选题]关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是

正确答案 ：C

“哨兵袢”为胰腺炎的直接指征

解析：急性胰腺炎时行腹部平片检查，可排除其他急腹症，如内脏穿孔等。“哨兵袢”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征。弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清，提示存在腹水，可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。

[单选题]肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是

正确答案 ：C

肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

解析：肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，故与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症，导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，肝脏合成，白蛋白能力代偿性增加。肾病综合征病人摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾脏时高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。

[单选题]麻疹传染性最强的时期为

正确答案 ：B

前驱期

[多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化

正确答案 ：ABCDE

皮肤内脏纤维化

免疫系统活化

小血管结构异常

自身免疫反应

小血管功能异常

[多选题]嘌呤含量较高的食物有

正确答案 ：ABCE

酵母

肾

肝

豆制品

[多选题]十二经别的主要功能是（ ）

正确答案 ：ACE

加强相互表里的两条经脉在体内的联系

扩大十二经脉的主治范围

加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系

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