[单选题]代谢使药物失去或降低药理活性的是( )

正确答案 ：D

氯丙嗪

[单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，必要的基团是

正确答案 ：C

3位上有羧基和4位是羰基

解析：在目前上市的喹诺酮类抗菌药中，从结构上分类，有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基，6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性；7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用（如诺氟沙星）；哌嗪环被甲基哌嗪环取代（如培氟沙星）则脂溶性增加，肠道吸收增强，细胞的穿透性提高，半衰期延长。在8位引进第二个氟原子，可进一步提高肠道吸收，延长半衰期（如洛美沙星等）。N-1修饰以环丙基团（环丙沙星）或噁嗪基团（氧氟沙星）可扩大抗菌谱，增强对衣原体、支原体及分枝杆菌（结核杆菌与麻风杆菌等）的抗菌活性，噁嗪环还可提高水溶性，使药物在体内不被代谢，以原形经尿排泄。

[单选题]睾丸素17α位增加一个甲基，主要是因为( )

正确答案 ：A

阻止17-位的代谢，可以口服

[单选题]负责某一行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理的部门是

正确答案 ：E

县级以上地方卫生行政部门

解析：县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。

[单选题]阿米替林中毒对症治疗常见药物是

正确答案 ：C

毒扁豆碱

解析：阿米替林是三环类抗抑郁药，能选择性地抑制中枢突触去甲肾上腺素的再摄取，毒理作用表现：①中枢与外围抗胆碱作用；②心脏毒性；③拟交感作用；④组胺Hi受体拮抗作用。临床表现：①中枢神经系统症状，可有躁狂状态、锥体外系反应及自主神经失调症状。②心血管系统症状，血压先升高然后降低，心肌损害，心律失常，突然虚脱，甚至猝死。③抗胆碱症状，口干、瞳孔扩大、视物模糊、发热、便秘、尿潴留等。急救处理：本品中毒无特效解毒剂，主要是对症、支持治疗。除常规催吐、高锰酸钾洗胃外，常用毒扁豆碱拮抗其抗胆碱作用，静滴普鲁卡因酰胺治疗心律失常。

[单选题]苷类对机体的作用主要取决于( )

正确答案 ：C

苷元

[单选题]患者，男性，28岁，有"三多一少"的糖尿病症状，每天胰岛素总量为36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．9mmol／L，对该患者应给予的措施正确的是

正确答案 ：E

调整晚餐前胰岛素用量

解析：该患者症状晨起高血糖，应减少晚间胰岛素用量，避免早晨出现血糖反跳。

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