• [单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 乙状结肠瘘

  • 解析:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用,而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN(肠内营养)制剂以肽类为主,可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加,反而得不偿失,应调整措施,或改用PN(肠外营养)。故答案应选C。

  • [单选题]早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是
  • 正确答案 :E
  • 滑膜组织病理学检查

  • 解析:早期滑膜结核表现为关节肿胀、疼痛及积液,与单关节类风湿关节炎相似,但类风湿关节炎累及多个小关节,没有冷脓肿,由此病理学检查才是最可靠的诊断依据。

  • [多选题]以下哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则
  • 正确答案 :ABD
  • 胰胆分离

    去除病灶

    通畅引流


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