[单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
正确答案 :A
医学高技术手段的大量应用
解析:疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较。医患关系物化趋势的形成具体表现为:医师对医学设备的依赖性逐步增强;医疗机器隔阂了医患之间的联系,制约了医患之间在感情、思想上的交流;医师重视的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割开来,自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。因此,医学高技术手段的大量应用是造成物化关系的主要原因,那么,加强职业道德修养,在应用高新技术时强调关心病人、尊重病人、融洽与病人之间的关系,克服"高技术-低情感"现象。
[单选题]急性冠脉综合征的特点不包括
正确答案 :B
稳定型心绞痛
解析:稳定型心绞痛不属于急性冠脉综合征,故选择B。
[单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
正确答案 :D
窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
解析:二度Ⅰ型窦房阻滞的PP关系类似于二度Ⅰ型房室阻滞的RR关系(窦房传导延长的绝对值逐渐减少直至窦房传导脱落)。
[单选题]心搏骤停最常见的原因
正确答案 :C
心室颤动
解析:各器官系统的病变严重时均可能发生心搏骤停。可分为心源性和非心源性两大类,前者占绝大多数;心源性主要为:冠状动脉痉挛、严重心肌病变、心肌电活动紊乱、大血管病变、瓣膜性心脏病、与呼吸系统相关的心血管突发事件、其他突发心血事件(高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌桥、心脏肿瘤及其他不明原因)。其引发类型根据心电图改变可分为以下3种类型:心室颤动(最常见约占80%)、心室停搏、心电机械分离。
[单选题]心力衰竭一般最常见的诱因为
正确答案 :E
肺部感染
解析:心力衰竭最常见的诱因是肺部感染。
[单选题]下列关于肺动脉高压分类正确的是
正确答案 :D
由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
解析:肺动脉高压有不同的分类方法:根据发病原因是否明确,分为原发性和继发性肺动脉高压;根据肺动脉阻力、心排血量和肺动脉楔压增高情况分三类,由肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压,如原发性肺动脉高压、肺栓塞等;由心排血量增加引起的称为高动力性肺动脉高压,如先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等,由PAWP增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压,如二尖瓣狭窄、左心衰竭等,又称被动性肺动脉高压。有些肺动脉高压的发生不是单一因素引起,称为多因性肺动脉高压,又称反应性肺动脉高压。故答案选择D。
[单选题]高血压脑出血最常见的部位是
正确答案 :B
丘脑出血
解析:丘脑主要有穿通动脉或膝状体动脉供血,由于呈垂直方向由大脑中动脉分出,故血流切应力较大,当存在高血压动脉硬化时较易引发脑出血。故选择B。
[单选题]日射病的主要发病机制是
正确答案 :A
体温调节机制紊乱
解析:各类型中暑的病因与临床表现:①热射病(包括日射病):体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40℃以上,开始时大量出汗,以后出现"无汗",并伴有干热和意识障碍,昏迷等中枢神经系统症状。②热痉挛:由于大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神志清醒,体温多正常。③热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕厥。起病迅速,先有头昏头痛、心悸、出汗、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降,继而晕厥,通常休息片刻可恢复。
[单选题]以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是
正确答案 :C
能很好地反映病情严重程度
解析:治疗干预评分(TISS)可能是应用危重病患者的第一个总体评分系统,适用于所有的住院患者,对每日76个项目进行收集,主要是针对每位患者的干预或者治疗措施,因此,是护理和医疗工作的很好反映,但是不能反映疾病严重程度,因为,由于临床医师在对于类似患者治疗的积极程度和强度方面存在很大的差异。另外,TISS还成功地用于ICU的记账工作并记录治疗费用。由于IESS反映了对医疗的依赖程度,故还能作为患者转出ICU的评价标准。
[单选题]下列关于人体体温描述错误的是
正确答案 :D
不受昼夜、年龄、性别等因素影响
解析:正常人的体温受体温调节中枢调控,并通过神经体液因素使机体产热和散热过程动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内,正常值一般为36~37℃。在生理情况下可随昼夜、年龄、性别等因素影响,但波动幅度一般不超过1℃。
[单选题]压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是
正确答案 :B
吸气如何结束
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