[单选题]女性，22岁，以肾病综合征起病入院。检查：血压正常，血C3低下，尿圆盘电泳为高分子蛋白尿，血清抗核抗体(+)，抗ds-DNA抗体(+)。其最可能的临床诊断是

正确答案 ：D

狼疮性肾炎

解析：本例有肾损害、低补体血症、抗核抗体阳性及抗ds-DNA抗体阳性多种表现，最可能的诊断为狼疮性肾炎。

[单选题]在急进性肾炎，下述不对的是

正确答案 ：B

病理改变为系膜增生性肾小球肾炎

解析：急进性肾炎表现为进展性肾功能减退，而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。

[单选题]应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭

正确答案 ：A

>20支持肾前性氮质血症

解析：肾前性氮质血症由于肾脏低灌注引起肾小球滤过率下降、及小球小管失衡现象，肾实质并未受损。

[单选题]男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa(120／76mmHg)，尿蛋白(++++)，白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L(10mg／dl)，经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L(30mg／dl)，白细胞计数正常，诊断首先应考虑

正确答案 ：D

微小病变肾病并发低血容量性休克

解析：本例临床特点符合肾病综合征，结合年龄及利尿反应，考虑为肾小球微小病变，但随后出现低血压休克，尿比重上升、血尿素氮升高为血液浓缩表现，考虑为利尿过猛导致低血容量，故选择微小病变肾病并发低血容量性休克。

[单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑

正确答案 ：C

糖尿病肾病、慢性肾衰竭

[单选题]关于尿毒症，下述哪项错误 ( )

正确答案 ：B

容易发生感染的最主要原因是中性粒细胞的减少

[单选题]下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因

正确答案 ：B

大肠杆菌

[单选题]水利尿的主要原因是

正确答案 ：B

ADH分泌减少

解析：水利尿产生的原因：大量饮水后血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，血容量增加，引起抗利尿激素H分泌减少，只是肾远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加。选B。

[多选题]慢性肾炎综合征的特点有

正确答案 ：ABCD

蛋白尿

血尿

高血压

水肿

解析：慢性肾炎综合征的特点为蛋白尿、血尿、高血压、水肿；肾病综合征的特点为：水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。

[单选题]疾病发生的重要条件是（ ）

正确答案 ：C

邪气

[多选题]经络的生理功能是（ ）

正确答案 ：ABCDE

调节机能平衡

感应传导

通行气血，濡养脏腑组织

沟通表里上下

联系脏腑器官

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