正确答案: B

腹膜内型膀胱破裂

题目：患者男性，55岁，因反复血尿1年，伴尿急、尿频、尿痛于当地门诊就诊。患者自述每小时需小便6～8次，每次小便仅数毫升。当地医院安排该患者在黏膜麻醉下行膀胱镜检。膀胱镜进镜顺利，发现膀胱内视野暗红，模糊不清。用蒸馏水反复冲洗时，进水通畅但流出不畅，并冲出少量血性液体及血凝块。膀胱镜检过程中因患者无法忍受剧烈腹痛而停止检查。膀胱镜检后体检：患者腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。

解析：全腹压痛及反跳痛提示急性全腹膜炎，腹膜内型膀胱破裂因尿液进入腹腔可引起该症状。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]临床常用碱化尿液的方法预防尿路结石的复发，可以用该方法预防的结石是( )

尿酸结石

胱氨酸结石

解析：胱氨酸结石和尿酸结石是由于尿液中酸性物质过多，导致在尿道内过度堆积形成结石，所以采用碱化结石来防止复发

[单选题]患者，男性，40岁，因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适2小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞50个／HP。下一步应首先给病人如何处理最合适

立即行B超检查

解析：根据患者症状，考虑为泌尿系结石引起的肾绞痛，但不排除其他部位病变，首先进行泌尿系彩超检查明确诊断，故本题答案为B。

[单选题]尿道狭窄的主要临床表现不包括

尿痛

解析：尿道狭窄最主要症状是排尿困难，轻者表现尿线变细，重者尿不成线，还可出现血尿，夜尿增多，故本题答案为E。

[单选题]不宜用膀胱镜检查的疾病是

尿道狭窄

解析：膀胱镜检查的禁忌症包括：泌尿系感染，膀胱容量过小，包茎、尿道狭窄、尿道内嵌顿性结石，骨关节畸形等，故本题答案为A。

[单选题]Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应

>15％