正确答案: D

静脉尿路造影

题目：对诊断肾结核最有意义的检查项目是

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[单选题]关于Seldinger技术描述正确的是

经皮穿刺管腔，通过导丝和导管交换的方式把导管送入人体管腔的技术

解析：Seldinger技术是经皮穿刺，通过导丝和导管交换的方式送入导管技术。

[单选题]患者，男性，28岁，咳嗽、咳痰1个月余，近1周低热，体温37.5~38.0℃，门诊抗炎治疗效果不佳。胸片示右上肺一含气空洞，内未见液气平面，周围可见多处小斑片影，最可能的诊断为

肺结核

解析：肺脓肿发病急，临床表现为高热、寒战、咳嗽、胸痛。错构瘤、肺大疱及肺支气管囊肿无明显临床症状。错构瘤X线表现为软组织密度结节影，内可见爆米花样钙化；肺大疱为泡状无肺纹理区，可见薄的壁；肺支气管囊肿多于查体时偶然发现，合并感染时有相应症状。结核性空洞多无液平，周围可见卫星灶，结合临床症状及抗炎治疗效果不明显的病史，应诊断为肺结核。

[单选题]肾上腺区示有含脂肪性肿块，边缘整齐，内有钙化，CT示有轻度强化，应首先诊断为

髓样脂肪瘤

解析：肾上腺髓样脂肪瘤CT表现为圆形、类圆形肿块影，内含脂肪密度，CT值为-120~-40HU，约有2%病例内部可出现高密度钙化影，增强扫描后软组织成分有强化，但脂肪成分无强化。

[单选题]CT可辨认坐骨大孔的周界及骶丛、坐骨神经与孔内的结构的关系，下述哪一块肌肉是孔内最大结构

梨状肌

解析：梨状肌穿出坐骨大孔达臀部，将坐骨大孔分为梨状肌上孔及下孔。

[单选题]男，65岁，小便不畅半年，腰骶部、骨盆疼痛3个月，胸部平片及CT未见异常，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，最可能的诊断是

骨转移瘤

解析：骨转移瘤的X线表现可分为溶骨性、成骨型和混合性，患者为老年男性，腰椎及骨盆平片示骨内多发斑片状密度增高影，为成骨性表现，常多发，呈斑片状、结节状高密度影，结合小便不畅半年病史，应考虑前列腺癌骨转移可能。石骨症为全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化，呈典型的"三明治"样表现，氟骨症也无此多发性斑片状密度增高影。骨结核以骨质破坏为主。

[单选题]十二指肠溃疡在哪个部位最多见

球部

解析：十二指肠溃疡好发于十二指肠球部，其次为球后部，其他部位则甚为少见。