• [单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 心排出量至32~34周达高峰

  • 解析:妊娠期母体心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰;心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。妊娠早期及中期血压偏低,妊娠24~26周后血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低,使脉压稍增大。故选B。

  • [单选题]病人入院经处理后24小时,腹阵痛加密,宫缩35秒/3~5分,胎心音140次/分,S-1,宫口开1+cm,此时不应采取的措施是
  • 正确答案 :D
  • 静滴缩宫素加速产程

  • 解析:骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史者及脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子宫收缩乏力长期用药无效、产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多),严重的妊娠高血压疾病等患者均不宜使用缩宫素。本题病例中,宫口开1+cm,胎头S-1,疑为头盆不称,禁用缩宫素。故选D。

  • [单选题]下列疾病中,较少发生大咯血的是
  • 正确答案 :A
  • 粟粒型肺结核

  • 解析:二尖瓣狭窄:突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄。支气管扩张:50%~70%有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。肺脓肿:约1/3的患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。空洞型肺结核可有大咯血。

  • [单选题]实施脑死亡标准的直接伦理目的是
  • 正确答案 :C
  • 维护死者的尊严

  • 解析:如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准,那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治,除非医务人员向家属交代后,而少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者,除了仪器设备的监护外,还要使用救治的器械和药物,且死者身上插着不同用途的管子,但这些措施都不能使之死而复生,反而却有失死者的形象和尊严,因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准,并得到患者生前或死后其家属的认同,患者一旦达到脑死亡状态,就可以放弃救治,从而维护了死者的形象和尊严,是真正的人道主义之举。

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