[单选题]男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

心包压塞

解析：患者在行支架植入术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大等，应首先考虑有可能存在导丝通过病变处或支架释放时冠状动脉破裂导致心脏压塞的可能。

[多选题]下述哪些是右心功能不全的表现

正确答案 ：ABCE

肝脏肿大和压痛

颈静脉充盈或曲张

水肿

胸、腹腔积液

[单选题]下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变

正确答案 ：C

QRS波群前出现倒置的P波

[单选题]主动脉瓣关闭不全的典型表现

正确答案 ：B

靴形心

[单选题]患者，男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性心包炎

解析：急性心包炎的临床表现：①纤维蛋白性心包炎：心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎：呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，以及发冷、发热等。体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动弱；心音低而遥远；可出现Ewart征。③心脏压塞：快速心包积液时可引起急性心脏压塞，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。心电图表现为：①ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导程中，呈弓背向下型；②一至数日后，出现T波低平或倒置，后逐渐恢复正常；③大量渗液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

[单选题]某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是 ( )

正确答案 ：C

房扑伴2:1房室下传转变为4:1房室下传

[单选题]女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。根据临床，最可能的诊断是

正确答案 ：B

脑血栓形成

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