[单选题]男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,各指关节不能主动伸直,其原因是
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:上臂骨折后,有垂腕征,是桡神经损伤的表现。
[单选题]女,30岁,背痛1个月余,劳累后加重,有消瘦、乏力和盗汗,检查7~8胸椎有压痛及叩痛,为明确诊断下列哪项检查不需要 ( )
正确答案 :C
核素骨扫描
解析:患者消瘦、乏力和盗汗,考虑结核的可能性大,不建议行核素骨扫描,故本题答案选择C。
[单选题]青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是
正确答案 :A
腓骨闭合性骨折
解析:患者是腓侧有压痛,可闻骨擦音,但能行走,说明单纯的腓骨骨折,本题答案选择A。
[单选题]断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是
正确答案 :E
血管吻合的质量
解析:血循环的重建是断肢再植术肢体存活的至关重要的因素。因此要求手术者既有良好的创伤外科技术基础,特别是微血管吻合技术,又要求有较强的应变能力。
[单选题]颈椎管狭窄症的典型临床表现是
正确答案 :A
四肢无力
解析:颈椎管狭窄症的运动障碍:多在感觉障碍之后出现。表现为椎体束征,为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始,重者站立行走不稳,易跪地,需扶墙或双拐行走,随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。本题答案选择A。
[单选题]316型不锈钢优点是
正确答案 :B
耐腐蚀性好
解析:316不锈钢因添加Mo元素,使其耐蚀性和高温强度有较大的提高。该题应该过时了。
[单选题]关于盂肱关节的活动范围,下列错误的是
正确答案 :E
内旋135°
解析:盂肱关节的活动范围是内旋90°,本题答案选择E。
[多选题]四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是
正确答案 :ABCDE
骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败
关节内骨折,手法复位对位不好
并发主要血管损伤
并发主要神经损伤
多发骨折
解析:四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是:1 骨折端间有软组织嵌夹,手法复位失败;2 关节内骨折,手法复位对位不好;3 并发主要的血管神经损伤;4 多发骨折。
[单选题]骨折的临床专有体征是
正确答案 :D
畸形
解析:骨折的临床专有体征是畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,本题答案选择D。
[单选题]骨与关节结核发生率最低的部位是
正确答案 :B
腕关节
解析:骨与关节结核发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等,本题答案选择B。
[单选题]早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是
正确答案 :D
滑膜组织病理学检查
解析:滑膜组织病理学检查可以做出最后的病理诊断,是鉴别早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据,本题答案选择D。
[多选题]有关化脓性脊椎炎的治疗正确的描述是
正确答案 :ABD
急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难,易与败血症、腰部软组织化脓性感染相混淆,凡疑有化脓性脊椎炎者,均应按本病尽早治疗,边治疗边进一步检查
在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时,应及时给予有效广谱抗生素治疗,待细菌培养及找出敏感抗生素后再及时调整
急性化脓性脊椎炎,一旦出现脊髓压迫症状,如下肢无力、感觉改变或尿潴留等症状,应紧急行CT扫描检查。如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时,立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流,以防止截瘫加重
解析:化脓性脊椎炎,经椎旁穿刺抽得有脓液或CT扫描显示有椎旁有脓肿者,应及时行脓肿切开引流,以控制病变发展,减轻全身中毒症状,答案CE描述错误。
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