[单选题]男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，伤后颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑

正确答案 ：B

颈椎骨折脱位并颈髓损伤

解析：患者伤到颈椎，现四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿，依据疼痛部位和伤后的体征，符合颈椎骨折脱位并颈髓损伤的诊断。

[单选题]属于尺骨的结构是 ( )

正确答案 ：E

桡切迹

解析：尺骨冠突外侧面的关节面为桡切迹，本题答案选择E。

[单选题]颈椎病的手术指征是 ( )

正确答案 ：C

反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪

解析：颈椎病的手术指征是反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪，答案中描述的比较全面准确，本题答案选择C。

[单选题]急性骨髓炎的临床检查中哪项最能明确诊断 ( )

正确答案 ：B

局部脓肿分层穿刺

解析：急性骨髓炎病因诊断在于获得致病菌，血培养与分层穿刺液培养具有很大的价值，故本题答案选择B。

[单选题]患者，男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为

正确答案 ：C

脊髓型颈椎病

解析：患者的表现中，双下肢无力，行走不稳，右手不能扣钮扣，查体所见的阳性体征，考虑是脊髓型颈椎病。

[单选题]25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法

正确答案 ：C

清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织

解析：尺桡动脉均是重要的供血血管，都需要吻合，神经肌腱也要一期缝合修复，本题答案选择C。

[单选题]下列哪一种临床检查可用于判断髋关节有屈曲挛缩

正确答案 ：D

Thomas征

解析：托马斯征（Thomas征）见于脑性瘫痪，常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲，是一种髋屈曲畸形试验，看髋关节是否存在屈曲挛缩，腰大肌脓肿，腰大肌挛缩变的一种检测手段，本题答案选择D。

[单选题]较常见的肱骨髁上骨折为

正确答案 ：D

伸直型

解析：肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小儿最多见，多发年龄为5～12岁。

[单选题]关于大骨节病的诊断与治疗，不正确的是

正确答案 ：E

固定膝关节于功能位

解析：防止真菌感染，勿食真菌感染的麦制品。针对病人体内有低硒的改变和膜损伤的表现而采用少年儿童补充硒元素的方法。中期止痛，可针炙、理疗。对严重关节畸形、关节挛缩或时有关节交锁的Ⅱ、Ⅲ度病人可施行矫形外科手术，剔除关节游离体，清理关节内部，矫正畸形。本题答案选择E。

[单选题]关于平足症下列正确的临床表现为

正确答案 ：A

前足外展

解析：临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适，站立时跟外翻、足扁平、前足外展，舟骨结节处肿胀压痛，休息减轻，晚期发展为痉挛性平足，并可引起骨性关节炎并发症。本题答案中A的描述正确。

[单选题]局麻手术中，可以在局麻药中加入肾上腺素的患者是

正确答案 ：D

周围神经损伤

解析：肾上腺素的不良反应是心悸、头痛和高血压，也能引起心律失常，故禁用于高血压、器质性心脏病、甲亢等患者。在肢端末梢如手指、足趾及阴茎手术时，局麻药中不宜加入肾上腺素，防止血管收缩造成局部组织坏死。

[单选题]女性，15岁。玻璃割伤右前臂就诊。检查发现右侧不能伸展拇指，首先应考虑

正确答案 ：B

桡神经深支损伤

解析：桡神经在肘部分支以下损伤，引起拇指掌指关节和指间关节以及其他4指的掌指关节不能伸直，拇指不能外展，前臂旋后障碍，但无垂腕畸形。

[多选题]临床上检查股骨大转子是否上移的方法有

正确答案 ：ABC

髂坐线测定法(Nelaton线)

大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)

髂转线试验

解析：测量股骨大转子的上移： Shoemaker(髂转线)、Nēlaton(髂坐线)、Bryant三角

[单选题]下列哪一项不是小腿筋膜间室

正确答案 ：E

胫内侧间隙

解析：小腿四个筋膜间室分别是， 1 小腿前间室：胫前肌、趾长伸肌、足拇长伸肌、第三腓骨肌、胫前血管，腓深神经； 2 小腿外侧间室：腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅神经； 3 小腿后深间室：胫后肌、足拇长屈肌、趾长屈肌、胫后血管、腓血管、胫神经； 4 小腿后浅间室：腓肠肌、比目鱼肌、跖肌、腓肠神经； 本题答案选择E。

[多选题]关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是

正确答案 ：AB

侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4

正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4

解析：椎体的脱位包括前后脱位与侧方脱位，均适用于Ⅳ度分类：不超过椎体前后或左右径1/4者为I度，1/4～2/4为Ⅱ度，2/4～3/4为Ⅲ度，大于3/4为Ⅳ度，完全错开者为完全脱位。本题答案选择AB。

[单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

正确答案 ：A

浮脉

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