[单选题]男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是
正确答案 :D
阿托品试验
解析:显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经,排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案,但检查过程繁琐,价钱昂贵,所以不是最佳。
[单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
正确答案 :E
阵发性室上性心动过速
解析:该患者发作突发突止,发作时律齐,心电图QRS波形状正常,这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况,其中以室上性心动过速最为多见,房速和房扑通常分别可见P波和F波,与该患者不相符,所以选E。
[单选题]卒中患者发生肺炎最重要的原因为
正确答案 :C
吞咽异常产生的误吸
解析:卒中患者发生肺炎最重要的原因为吞咽异常产生的误吸。
[单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括:
正确答案 :D
交叉瘫
解析:大脑中动脉系统脑梗死主要出现对侧偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,眼球向病灶侧凝视,优势半球受累出现失语,非优势半球侧出现体象障碍,中枢性面瘫等,交叉瘫是脑干梗死的主要表现,故选择D。
[单选题]以下哪项不是引起低渗性失水的原因
正确答案 :A
中暑
[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
正确答案 :C
重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
解析:肾上腺危象在危重症的发生率比较高,其中感染性休克患者的发生率可达25%~40%,不过其损伤多为可逆性,随病情好转而恢复,故C错误,其余均正确。
[单选题]患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为
正确答案 :A
窦性心动过速
解析:1.患者近期进食少,出现容量不足,出现窦性心动过速。
[单选题]心脏除颤术电量选择
正确答案 :B
360J(单向波)
解析:心脏除颤术电量选择:360J(单向波)或150~200J(方形双向波)或120J(直线双方波)。
[单选题]患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,考虑为急性肺炎。入院查血压130/70mmHg,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为
正确答案 :D
30:2
解析:根据2010年心肺复苏指南,胸外心脏按压,给予按压通气比为30:2。
[单选题]患者男性,45岁。突发车祸致意识障碍1小时,发生车祸地点在高速公路上,需要进行患者转运,转运过程中描述错误的是
正确答案 :A
迅速抬到担架上
解析:这个问题是设计危重病患者院前转运的,在事故现场需要对患者生命体征进行简单评估,对呼吸道、循环等重要脏器作出判断,不能简单进行搬运,故选择A。
[单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
正确答案 :B
高龄
解析:高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素,其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
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