[单选题]男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次／min，血压60／40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

正确答案 ：D

积极抗休克治疗，并进行手术治疗

解析：治疗原则是应尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍定后尽早实行剖腹探查。

[单选题]有关阴道灌洗溶液的选择，不妥的是

正确答案 ：D

人工流产术后者宜用酸性溶液

[单选题]患者男性，48岁，4年前诊断为乙肝，今进食后吐出暗红色血约200ml，并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是

正确答案 ：B

肥皂水灌肠

解析：根据病史诊断考虑肝性脑痫，肝性脑病时需要偏酸性液体灌肠，而肥皂水是偏碱性的，故应选B，其他都是肝性脑病时正确的治疗措施。

[单选题]急性胰腺炎患者镇痛不宜应用

正确答案 ：B

吗啡

解析：吗啡可引起Oddi括约肌收缩，不宜应用。可用阿托品0.5～1mg或山莨菪碱5～10mg加异丙嗪25mg，每6～8小时1次，肌注；疼痛严重者可加用哌替啶50～100mg，肌注；普鲁卡因0.5～1.0g加入生理盐水500ml中静脉滴注，对减轻疼痛也有效果。

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

正确答案 ：ACD

肝

脾

肾

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