正确答案: ABCDEGH

氯氮平血药浓度测定 ECG 肝功能 电解质 血常规 肾功能 血糖

题目：患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg／d治疗，住院一月后症状缓解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状复发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。

解析：怀疑氯氮平过量应做氯氮平血药浓度测定，其他的常规检查，包括肝、肾功能，电解质，血常规、血糖等都应该完善。如患者既往无甲状腺方面的疾病，暂时不需要做甲状腺功能检查。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列描述，不是儿童多动综合征的临床表现的是

存在幻觉、妄想

解析：儿童多动综合征主要临床表现是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，活动过多和冲动，影响学习效率和人际交往。故排除E。

[单选题]人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为

心理过程

解析：心理学是研究心理现象及其活动规律的科学，心理学为了具体研究的需要，通常将人的心理现象分为心理过程和个性两大方面。人在认识和对待事物时产生的心理现象，具有鲜明的动态特征，其活动呈一个明显的发生、发展或变化过程，心理学上将这类心理现象统称为心理过程，其具体包括认知过程、情绪过程和意志过程三个部分。与心理过程相比较，个性是心理现象的静态特征的表现。包括个性倾向性和个性心理特征。

[单选题]下列关于抽动症的描述中错误的是

Tourette综合征的发声抽动常早于运动拍动

解析：此题考点为抽动障碍的分类。A、B、C、D均正确，Tourette综合征的发声抽动一般晚于运动抽动。

[单选题]情感脆弱多见于

脑动脉硬化性精神障碍

解析：情感脆弱（affective fragility）常用于描述脑动脉硬化症的症状，患者每因细小事件而悲伤，不能自制，亦可见于其他脑部疾患。

[多选题]催眠指导语应具备哪些特点 ( )

口气坚定

鼓励性的内容

声音洪亮，有节奏感

解析：催眠指导语应具备哪些特点口气坚定、鼓励性的内容、声音洪亮，有节奏感等。

[多选题]ICD-10关于“精神病性”的概念包括

幻觉

妄想

行为紊乱

解析：记忆题，ICD-10关于“精神病性”的概念包括幻觉、妄想、行为紊乱等。